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将高价抗癌药纳入医保,并不完全是好事。
因为这药在医院不一定能买到,既然买不到,又无处报销,只能到其他地方以原价买贵药。
比如18年,17种抗癌药纳入医保,报销率高达60%。
这本来是一大福利,但后来很多患者反映,在医院买不到医保抗癌药。
因为别人的医院不敢引进这种药。
医院每年医保报销名额有限,超出部分由医院承担。
比如,A医院今年的医保报销限额是1亿,但今年实报1.5亿。如果超过5000万,医院各个科室都会出钱。部门如何支付费用?,这会导致奖金和收入的减少。
但是别人的医院也不傻。他们为什么要为这些不足买单?所以你输入你的医疗保险。我不想把这些药介绍给医院。就算能报销,我又买不到,你怎么报销?
而且,医院也有对药品比例的考核,即药品占整体医疗费用的比例。
这个比例不能太高,否则就有过度医疗的嫌疑。
而如果推出那些高价抗癌药,药物的比例必然会增加。
因此,其他医院没有动力推出高价抗癌药物。相反,他们要求患者到外面的第三方药店自费购买。他们不能报销。
事实上,这不能归咎于医疗保险。毕竟,国内这么大的板块,医保只能保障老百姓的基本医疗保障。对于像抗癌药这样昂贵的特殊医疗需求,医保真的是绰绰有余。
怎么做?
通过报销购买药品和自费药品的商业百万医疗保险,可以在一定程度上解决这个问题。总之,希望大家平安!
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