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治疗强直性脊柱炎的办法以及治疗这方面好的办法和药物。
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯4肢关节和其它脏器的全身性疾病.因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,故目前国内外称之为强直性脊柱炎,英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS.从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表现在以下方面:
(1)此病致残率较高:由此病一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎.受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化,在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面.而本病约60%以上髋关节可受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使病人髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,而失去活动功能,造成终身残废.由于髋关节受损而致残者约占髋关节变的30%左右,总的致残率约在15%~20%.只有60%左右的病人可维持工作和生活能力,但终身有各种不同程度的不适、痛苦和不便.
(2)此病不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击.如按前述发病率和致残率推算,全国12亿人口中,患此病者大约在360~400万,大约可使15~100万人有不同程度的残疾,有15~20万人可能为重症残废,不驻丧失工作能力,生活也不能自理.
(3)此病误诊率较高,约90%的病人在患病3年后确诊,因而贻误治疗者较多,而增加了此病的致残率.尤以此病约37%左右(我院资料)为儿童期患病,在一年以内确诊者只占5%,有的一年内误诊率可高达100%.而儿童期患病累及髋关节病变者较多,因此,其致残率更高,其危害性更大.
由于以上情况,强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的,应该引起全社会的高度关注,做好有关防治此病的宣传,普及此病早期症状和早期诊断的知识,基屈卫生工作者要提高对此病的认识,以做到早期诊断,早期治疗,最大限度的降低此病的致残率.
治疗用中药追风舒筋丸配合汤药就可以很实惠,没有任何副作用,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息。
您好:不知您的病情发展到哪一期?目前的主要症状是什么?强直性脊柱炎和其他疾病一样,早期治疗效果显著,治疗后基本和正常人一样.到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈.中晚期脊柱骨桥形成,不能通过治疗使骨桥消失达到彻底治愈,因此您病情的程度决定治疗能达到什么样的标准.
益赛普适用于中度及重度活动性类风湿关节炎患者. 它原本是一种肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白.也只是一种对症治疗药物,并不能真正的治疗疾病的.强直性脊柱炎涉及多个系统,包括遗传性因素,免疫功能紊乱,内科多脏器,肌腱组织炎症,骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程.引起发病的原因多,病变过程漫长,病情复杂多变,缓解和发作交替出现,病程长达数年甚至数十年,因此仅用一两种药物,一个系统治疗是远远不够地,需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床强直性脊柱炎治疗的困惑 强直性脊柱炎是风湿病当中常见的疾病之一,但是最近接触的强脊合并髋关节病变的患者,还没有达到需要外科参与治疗的地步,但是在内科治疗方面却让我很头痛。 首先,应用了一线药物,非甾类抗炎止痛药。应用该类药物,能够缓解患者的部分疼痛,但是却不能够达到满意的效果。几位患者在口服了近半个月之后,自诉临床症状与治疗前几乎相同,如果停止应用,则加重病情。而且这类患者多半有长期服用非甾体抗炎药物的病史,存在消化道粘膜的损伤,在这类药物的选择上就得权衡利弊。而且在口服药物的基础上配合了中医药的治疗,包括中药的内服、外用、针灸等,虽然疗效满意。但是远期疗效还要通过时间来验证。 其次,也同时应用了二线药物,有的选择了传统药物,如柳氮磺吡啶和甲胺蝶呤,有的是应用传统药物半年以上无显著疗效的,又更换莱氟米特和沙利度胺口服。但是这都需要1—3个月的时间,对于合并髋关节病变的患者来说,似乎时间是一个问题。而且能否控制住病情还需随时观察,定期随诊。因此,如何在疾病早期确切的判定强直性脊柱炎患者的预后,对于指导临床治疗是至关重要的。 第三,该类患者大都在存在肢体活动受限,尤其是髋关节的运动,部分患者行走困难。生物制剂适用于难治型的强直性脊柱炎患者,但是其较高的价格又使很多患者望而却步,不是大多数家庭能够负担起的。而且该类药物也有很多的副作用,毕竟经典治疗方案还是适合大多数患者的。因此,寻找一种既经济又疗效较佳的药物或者方法是当务之急,希望祖国的传统医学能够给我们意外的惊喜。
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强直性脊椎炎的治疗药物有哪些
强直性脊椎炎如不尽早进行治疗,病症发展到中后期,患者会出现脊柱后凸等关节畸形症状,严重影响以后的生活、工作,给病人及其家属带来了沉重的负担。因此,强直性脊椎炎病症的治疗刻不容缓。 对于强直性脊椎炎的治疗,目前最常用的就是药物治疗方法。一般来说,本病症患者采用药物治疗时,所用的药物有以下几种: 首先,应对强直性脊椎炎患者使用抗风湿药。由于病人常会出现关节疼痛等症状,因此,用抗风湿类药物可以有效地起到止痛的作用,从而减少病人的痛苦。接着,对于患者关节出现的炎症,应采用非类固醇类抗炎药物进行治疗,此药可以有效地抑制关节炎症、疼痛和痉挛,有利于病人进行康复锻炼和其他支持措施。 其次,肾上腺皮质激素对于强直性脊椎炎的治疗有一定的作用,对于出现急性膜炎的患者,通常采用局部使用肾上腺皮质激素的方法,此外,是在1或2个外周关节比其他关节炎症更严重而影响锻炼和康复时,使用关节内注射肾上腺皮质激素的方法是有一定效果。需要注意的是,患者如果长期使用肾上腺皮质激素,可能会出现强直脊柱骨质疏松等严重的副作用。 再次,临床上也常使用麻醉剂来对强直性脊椎炎病症进行治疗,但此药物只能在短期内使用,起到控制严重的背痛和痉挛的作用,而不具有抗炎作用。 此外,脊柱放射治疗也是一种较为有效的方法,但因放射治疗后患者产生急性髓细胞性白血病的危险将会增加十倍,因此,此种治疗方法只能做为最后手段。 医护人员在对强直性脊椎炎患者进行药物治疗时,应按照患者对药物的耐受程度或药物的潜在毒性危险来选择药物,并告诉他们使用药物可能会产生哪些副作用或有害反应,并对病人进行密切观察,一旦出现异常,应及时停止用药。 另外,强直性脊椎炎患者在进行药物治疗的同时,还应进行康复锻炼运动,保持正确的姿势和位体,促进关节运动,坚持每天定时定量进行运动锻炼及其他支持措施,以起到强化与潜在畸形方向相反的肌群,即加强伸肌群。目前强调:正规诊治确诊后,需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的强直性脊柱炎,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。中医治疗尚无西医治疗的系统资料可资借鉴。
甘肃省人民医院-中西医结合风湿免疫科-王晋平主任医师
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