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溃疡性结肠炎的CT检查有何重要表现?
溃疡性结肠炎的ct 表现与钡灌肠造影的表现类似。螺旋ct 可以显示肠管外病变累及情况以及肠壁自身的一些改变,这些征象是双对比造影和结肠镜所无法观察到的。急性或轻症溃疡性结肠炎可无明显ct 影像学改变。慢性重症溃疡性结肠炎病人在ct 上可见到如下表现:(1)结肠壁增厚:是溃疡性结肠炎较显著的ct 改变,表现为结肠壁增厚程度较轻,一般厚度为6 一10mm , 且具连续、时称、均匀和浆膜面光滑的特点,这是溃疡性结肠炎区别于克罗恩病或其他结肠病变的关健,也是非常有价值的鉴别诊断征象。有时可见“靶征”或”双晕征”的肠壁分层现象,但此征象并非清疡性结肠炎的特异性表现。(2)黏膜面改变:出现肠壁内侧颗粒样增生、隆起,多发性小溃疡和炎性息肉。(3)肠管面改变:病变区肛管出现肠腔狭窄、部分可呈向心性狭窄,形如“水管状”。肠管僵直及缩短等表现,同时伴结肠袋、半月皱壁的变浅或消失。(4)肠系膜改变:肠系膜密度增高、模糊,血管束边缘不清。沿肠系膜血管束分布的淋巴结肿大。
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的病因尚不完全清楚,可能与自身免疫有关。通俗地讲,就是自身的免疫系统失去了辨别“敌”“我”的能力,将自己正常的大肠黏膜当做入侵者,不停地“打击”和“排斥”。其最终结果就是形成了慢性溃疡且久治不愈。此外,环境因素(如细菌、病毒、某些食物、毒物等)以及遗传背景,也在发病中起到一定作用,但并非直接原因。
溃疡性结肠炎应积极治疗,这是因为此疾病存在四大危险因素。
1.便血便血系肠黏膜被破坏伤及血管所致,长期便血可造成贫血,更会使患者抵抗力降低。
2.肠道堵塞溃结患者的肠肌层变厚、假息肉形成,这可引起部分或完全的堵塞而发生肠梗阻,尤其是病情较重、病程长的患者。
3.穿孔肠道穿孔常由毒素或用药不当引起。穿孔引发腹膜炎者的病情常较重。
4.癌变溃结患者的肠道癌变几率比正常人大2.5~4倍,多见于病程 10年以上者。因此,溃结患者被列为大肠部癌变的监视对象,以便尽早发现早期肠癌。
“早发现、早治疗”是治疗溃疡性结肠炎的关键。苗药结肠方根据结肠炎的病因而配伍,具备以下三大功效:1.理气止痛,调节肠道缓解腹痛;2.收涩止泻,恢复正常排便功能;3.健脾燥湿,补足脾胃正气,彻除顽疾。本方治疗实证的同时,兼顾虚证,标本兼治,让结肠炎患者早日康复。
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