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得了强直性脊柱炎会死么?强直性脊柱炎能致死么?
我也是强直患者,今年刚查出来,到现在已经大半年了.那时也跟你一样,连走路都困难,瘸子一样.腰也不能弯,每天吃止痛药都止不了,不想活的念头都有,真的~不过后来有医生建议我用一下 膏药 众圣筋骨痛消贴,觉得效果蛮不错,到现在已经快4个月了,基本没有了以前那种疼痛感,活动能自理,而且腰、腿也都能弯曲了.
建议:开始一周,贴在所有疼痛的地方,如果没有副作用 开始改成:贴在主要病痛的地方.
需要注意的是,刚开始服用效果没有那么明显,但是连续用药一段时间后应该会有改善的。平时多注意保持锻炼,增强自身抵抗能力。
不在活动期的时候其实跟正常人没什么两样,一样能跑能跳。所以一定要调整好自己的心态。楼上回答的很全面。你可以参考一下。对于饮食上,还是要根据你朋友的身体来看,中医上讲的互补,所以还是要看你的朋友属于什么体型。少吃辛辣刺激的食物。
既然你们是学医的,应该对这个疾病不陌生,对自己的身体也应该有所了解。不然自己都不在乎自己的身体,那么其他人也没办法帮助你。
推荐几本书:《中国中西医结合实用风湿病学》中医古籍出版社;
众圣强直专用贴 值得信赖,非常的不错您好
强直性脊柱炎有生命危险吗?
生存质量大大降低。
每天清早起床前食用香油炸熟的鲜蝎子15(大)个或20(小)个,在吞咽时用烧热的黄酒(2.5两)冲咽,吃完后要卧床半小时,出微汗.一般连续吃3-5斤蝎子可治愈,忌吃鱼虾、牛羊肉。强直性脊柱炎是由脊髓神经病变导致的,不会引起生命危险,但是会存在脊髓休克和脊髓支配下端肢体功能散失的可能性,所以需要到医院系统治疗。无生命危险,不能治愈。强直性脊柱炎是一种慢性疾病,呈良性经过,且一般无重要脏器的受累,故一般不影响寿命。只要在风湿病专科医师的指导下进行治疗,就能减轻或控制症状,防止并发症的发生,最大限度地恢复体能,健康地生活。
本病目前尚无根治的办法。但是,通过服用非甾类抗炎药可以减轻疼痛、改善睡眠和疲劳等不适症状,通过服用改变病程的慢作用抗风湿药物可使病情得到缓解或使疾病的进展减慢。如配合适当的功能锻炼,早期的病人能得到较好的康复,继续上学或重新走上工作岗位;晚期病人亦能最大程度地减少脊柱畸形的发生。因此,强直性脊柱炎病人应该积极接受治疗,在用药的基础上坚持适当的功能锻炼。这样,患者的关节能保持良好的功能状态,绝大多数病人都能如正常人一样生活。
强直性脊柱炎对每个人的影响不同。其特征是自发缓解和加重交替出现,尤其在疾病早期。一般预后较好,因为病变常常相对较轻,或呈自限性,大多数病人能从事全日工作和学习,存活期和一般人群无差别,少数病人可表现为持续性疾病活动,并在早期出现严重残疾。具有以下因素者往往提示预后不良:起病年龄≤16岁的男性;有髋关节受累;血清免疫球蛋白IgA明显升高;较大量的非甾类抗炎药治疗2周仍不能控制疼痛症状;合并有关节外症状如心血管系统受累、肾淀粉样变性、脊柱骨折及其他严重并发症。髋关节受累及颈椎完全强直是功能障碍的重要原因。近年来,髋关节置换术已改善了这些病人的部分或全部功能丧失。另外,该病的早期诊断和治疗可改善预后,早期治疗可延缓和推迟疾病的发展,大大减少脊柱强直的发生,
强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS;)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节
和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、
畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎
症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合
征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症
状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合
措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。 目前有个民间偏方《撑筋散》
可以治疗这个疾病,据药方持有人说,有个AS患者都不能低头,基本动作也不能做,用了《撑筋散》5个
疗程的药治疗后基本动作开始恢复,用了10 个疗程药的时候症状基本消除,患者继续服用两个疗程的药
,就完全治疗好了。有两年多了,那个患者都没有复发和用药。
1.教育病人
⑴本病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预
后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用
薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时
注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
⑶保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,肾医疗体育锻炼。
⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持我廓活
动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下
运动。
⑴深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动
度,保持良好呼吸功能。
⑵颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动
⑶腰椎运动:每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。
⑷肢体运动:可作俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有
助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动。
病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运
动后经短时间休息即可恢复。如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调
整运动方式。
3.物理治疗
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,
减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
4.药物治疗
据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如
柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱)。适
用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病
人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者
临床常用药物如下:
⑴非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,
过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~
50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每
日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口
服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期
妇女,一般首选布洛芬[22]。
⑵柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合
物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服
药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射
线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检
查血象。
⑶氨甲喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~
5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑
制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
⑷肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用
NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和
375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,
高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。
⑸雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛
作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔
日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副
作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
⑹风湿康胶囊 海军桂林风湿病研究中心用风湿康治疗AS120例,用消炎痛作对照,取得良好疗效。风
湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3~6月
。近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%。减痛效果最明显,有效率96.7%
;其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动,经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为
84.2%;在临床症状好转的同时,血沉、C反应蛋白、贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸
形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物
的适应可逐渐消失,不需处理。
风湿康胶囊治疗AS的机制,尚不明确,从治疗后病人血清IgA明显下降看,推测此药对体液免疫有抑
制作用。
5.手术治疗
严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1截骨
术可矫正颈椎严重畸形。Rowed[31]报道21例AS病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好;另一
半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果。髋关节严重屈
曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直。
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