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中新网广州8月13日电 (蔡敏杰 林志伟)肺癌发病率和死亡率居世界首位,多数患者确诊为晚期。广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙团队发现了一种新型联合疗法,用于中国EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗,将患者的无进展生存期延长至17.9 个月,这意味着疾病进展的风险降低了 45%。研究结果于北京时间8月12日深夜发表在《细胞癌》上。
非小细胞肺癌约占所有肺癌病例的 85%,通常在晚期被发现。常规化疗是晚期非小细胞肺癌的标准治疗方法,但5年生存率较低。
表皮生长因子受体(EGFR)基因突变发生在亚洲人群中 50% 的非小细胞肺癌患者中,EGFR 最常见的突变是外显子 19 缺失()和外显子 21 点突变。
厄洛替尼是一种口服抗肿瘤药物,通过抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶活性,阻断下游信号转导,抑制肿瘤组织生长。这种治疗EGFR突变的非小细胞肺癌患者的方法比标准化疗疗效更好,副作用更少,但大多因获得性耐药而失败。
肺癌逐渐进入慢性病时代,精准治疗理念深入人心。如何优化上述两种EGFR突变群体在非小细胞肺癌中的治疗效果是未来重要的探索方向。
据广东省肺癌研究所副所长周青介绍,2015年进行了一项由吴一龙团队牵头,国内14个中心参与的III期研究,用于一线治疗EGFR-中国发生突变的晚期非小细胞肺癌。探讨贝伐单抗联合厄洛替尼和厄洛替尼单药治疗的疗效和安全性,以及两组获得性耐药的特点。
上述研究团队认为,贝伐单抗是一种重组人源化抗血管内皮生长因子单克隆免疫球蛋白G1抗体,能够抑制肿瘤血管生成,最终达到“饿死”肿瘤的目的。厄洛替尼和贝伐单抗的联合治疗可能会延长 EGFR 突变非小细胞肺癌患者的无进展生存期。
上述研究纳入 311 例未经治疗的 EGFR 突变晚期非小细胞肺癌患者,157 例患者随机分入贝伐单抗加厄洛替尼组,154 例患者分入厄洛替尼单药组。
截至2019年1月18日,研究发现,与厄洛替尼单药治疗11.2个月相比,贝伐单抗联合厄洛替尼显着延长患者无进展生存期为17. 9 个月,这意味着疾病进展的风险降低了 45%。
该研究还发现,联合疗法的毒性是可控和可耐受的,没有发现新的安全信号。
本研究证实贝伐单抗联合厄洛替尼治疗EGFR敏感突变的中国晚期非小细胞肺癌患者具有临床获益和安全风险可控。因此,贝伐单抗联合厄洛替尼可作为晚期、转移性或复发性EGFR突变阳性患者的一线治疗选择。
广东省肺癌研究所所长钟文钊发现,厄洛替尼和贝伐单抗联合治疗不仅显着延长了普通人群的无进展生存期,甚至有延长脑转移患者总生存期的趋势。 .
广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙表示,肺癌是威胁生命健康的严重疾病。未来,他将继续致力于新靶点的探索、新药的研发、新模式的建立、难点热点的攻关。重点是生物标志物。未来肺癌精准治疗和免疫治疗,以达到将肺癌转为慢性病的目标。(结束)
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