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服用靶向药物的患者都知道，对靶向药物产生耐药性是不可避免的。许多肺癌患者接受吉非替尼治疗。当然，他们也想知道当吉非替尼耐药时会发生什么。如果你这样做，你可以选择什么方法来治疗。今天，我会给病人一颗定心丸。
“肺”2期临床试验一线吉非替尼耐药后继续使用吉非替尼联合培美曲塞联合治疗。该研究招募了 35 名非小细胞肺癌患者，基因检测显示，大约一半的患者（19 名）对突变呈阳性。吉非替尼以每天一次的剂量连续给药。同时，培美曲塞静脉给药，剂量为/m2。入组后不允许减少吉非替尼的剂量。当观察到严重毒性时，允许将培美曲塞剂量减少至 /m2。在入组的 35 名患者中，33 名患者通过影像学检查评估了反应。
根据数据，中位无进展生存期为 6.7 个月。客观缓解率为22.9%，其中1例患者达到完全缓解，即影像学未发现肿瘤病灶。另外七名患者有部分反应。总生存期长达 24.3 个月。亚组分析显示，这 3 个亚组在 EGFR 突变状态、疾病分期或突变方面的无进展生存期无统计学差异。
在安全性方面，培美曲塞与吉非替尼联合用药的毒性仍是可以耐受和可控的。总之，本研究为我们提供了一些参考。在EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者中，如果吉非替尼耐药，吉非替尼联合培美曲塞方案可提高患者的生存期。
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