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贝伐单抗可用于肺鳞状细胞癌患者吗?
时间:2019-03-08 作者:海外新特医主编观点()
贝伐单抗可用于肺鳞状细胞癌患者吗?在 2019 V3 版 NCCN 指南中,当检测到驱动基因突变时,治疗方案不区分肺腺癌和肺鳞状细胞癌;当未检测到或未知驱动基因突变时,PD-L1表达阳性(≥50%)且PD-L1
在CSCO原发性肺癌诊疗指南中,对于驱动基因突变的IV期患者,相同的靶向治疗不区分肺鳞癌和肺腺癌,但“可选策略”不同对于没有驱动基因的IV期非鳞状细胞癌和肺鳞状细胞癌患者,化疗或联合内皮抑素或免疫治疗的治疗选择仍然不同。指南同意培美曲塞和贝伐单抗不推荐用于肺鳞状细胞癌患者。
综上所述,肺鳞癌和肺腺癌不仅组织学不同,分子分型也不同,所以推荐的基因检测也会有所不同。表示肺鳞癌和肺腺癌在临床靶向治疗上基本没有区别。
但目前针对肺鳞状细胞癌的靶向药物研究可能更多针对多个靶点,或与一种途径相结合的药物,或免疫治疗药物。期待更多循证医学证据为不同亚型患者争取最大的生存获益。
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