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肺癌除了常规的手术、放疗、化疗、中药治疗外,现在还有分子靶向治疗可以直接作用于病变细胞。
分子靶向治疗是指在肿瘤发生发展过程中的关键大分子,通过特异性阻断肿瘤细胞的信号转导,控制其基因表达,改变生物学行为,或通过阻止肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤血管生成。肿瘤细胞的生长和繁殖发挥抗肿瘤作用。
目前临床分子靶向治疗主要分为表皮生长因子受体(EGFR)靶向治疗和肿瘤血管生成(VGFR)靶向治疗,主要包括表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)——吉非替尼,厄洛替尼、抗EGFR单克隆抗体--西妥昔单抗和抗VEGF/单克隆抗体--贝伐单抗、抗血管内皮细胞制剂--人内皮抑素()等。
靶向治疗的效果取决于肿瘤的病理类型,一般针对腺癌患者。如果基因检测是EGFR阳性,有效率可以在70%左右,如果是EGFR阴性的患者,有效率在1-30%左右。因此,靶向药物的选择性比较强。
肺癌的靶向治疗是迄今为止比较成熟的治疗方法。但在决定做靶向治疗之前,我们建议一定要做基因检测,这样才能知道分子靶向药物是否能发挥最大的作用。
目前治疗肺癌的成熟靶向药物有两种:特罗凯(厄洛替尼)和易瑞沙(吉非替尼)。比后者多穴位,肺血浓度高。
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