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吉非替尼和达克替尼哪个更好?达克替尼(,)是美国制药巨头辉瑞公司研发的第二代EGFR基因突变肺癌靶向药物。2018年9月27日,美国FDA批准达克替尼用于21突变晚期非小细胞肺癌()患者的一线治疗。2018年5月21日通过CDE( for Drug )受理,获得优先审评资格。预计将于 2019 年夏季上市。
2018 年 1050 研究显示,第二代达克替尼和第一代吉非替尼的客观缓解率相似,分别为 75% 和 72%。但其无进展生存期为14.7个月,持续反应持续时间为14.8个月;与吉非替尼治疗相比,改善了半年。简单来说,二代达克替尼耐药性较低。
吉非替尼组患者常见的严重副作用是肝酶升高,而化疗组患者的严重副作用反映在生活质量上,包括呕吐、恶心、低血细胞计数和贫血。该研究确定了一部分肺癌患者,他们可以从靶向治疗中受益,而且副作用比化疗要少得多。这也清楚地表明,精准医疗不仅可以用于晚期癌症患者,也可以用于早期患者。
与接受吉非替尼的患者相比,达克替尼组患者的总生存期达到34.1个月,接近3年,而吉非替尼组患者的总生存期为26.8。每月,增加 7.3 个月。30 个月的总生存率提高到 56.2%(吉非替尼为 46.3%)。
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