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【摘要】:目的观察贝伐单抗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 63例非鳞状非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为贝伐单抗联合顺铂组(A组,n=32)和顺铂组(B组,n=3)。 1),A组胸腔内注射贝伐单抗(5 mg/kg)+顺铂(40 mg/m2),每周1次,共3个周期;顺铂等剂量注射取两组治疗前后胸腔积液,用方法测定胸腔积液中VEGF水平,观察疗效及不良反应。并进行了跟进。结果在可评价的63例患者中,A组和B组有效率分别为84.3%和61.3%,差异有统计学意义(P< @0.05),但两组的总生存期(OS)无显着差异(13.0 个月 vs 12.0 个月,P<@ 0.05).治疗后两组胸腔积液中VEGF水平均明显下降,A组VEGF下降更明显(P<@0.05),有两组无效患者胸腔积液中VEGF水平差异无统计学意义(P=<@0.079). 两组Ⅲ、Ⅳ级不良反应无明显差异,治疗期间患者耐受良好。结论贝伐单抗联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液安全有效,患者耐受性良好。VEGF在胸腔积液中的表达水平仍需进一步研究以预测局部贝伐单抗治疗的疗效。
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