原发性肺癌的脑转移进展及化解率尼合并

时间：2022.05.03作者： 浏览次数：325

原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部。肺癌脑转移瘤的发生率与恶性黑色素瘤、乳腺癌、结直肠癌和肾癌密切相关。

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非小细胞肺癌 () 约占所有肺癌的 85%。大约 25% 到 30% 的患者发生脑转移。常导致神经症状的出现，生活质量（QOL）的恶化。 BM 患者的预后仍然很差，在没有任何治疗的情况下，中位 OS 平均不超过 3 个月。

在奥希替尼治疗非小细胞肺癌的一系列临床AURA试验中，奥希替尼被用作非小细胞癌脑转移瘤的一线或二线治疗。其中，AURA是一项研究剂量对晚期非小细胞肺癌患者影响的I期临床研究，但由于缺乏脑转移患者的数据，未纳入研究。

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，AURA是一项II期临床单臂实验，用于定量分析脑转移患者的疾病缓解率和客观缓解率。组合 DCR=0.92 (95%CI, 0. 85,0.92）, 组合 ORR=0.61 (95%CI, 0.45，0.76），相对单次化疗有显着改善。

，两者均为Ⅲ期随机对照临床试验，均纳入定量分析比较疾病进展风险。他们的综合 HR=0.36 (95%CI, 0.25,0.@ >40.2@>，奥希替尼降低了非小细胞肺癌脑转移进展的风险与化疗和其他 TKI 靶向药物相比。

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纳入的研究表明，与化疗或 TKI 抑制剂（如吉非替尼和厄洛替尼）相比，奥希替尼降低了非小细胞肺癌脑转移进展的风险。与放疗相比，奥希替尼的疾病控制率和疾病缓解率显着提高。奥希替尼对非小细胞肺癌脑转移有效，毒副作用发生率低于化疗或其他TKI抑制剂，毒副作用程度尚可。临床推荐使用奥希替尼治疗非小细胞肺癌脑转移瘤。

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