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尼达尼布是多种酪氨酸激酶受体(RTKs)(包括FGFR、FLT3等)和非RTK受体()(包括Lck、Lyn和Src激酶)的抑制剂。它可以与此类受体的 ATP 结合位点竞争性结合,从而阻断细胞内信号通路。这些信号通路在间质性肺纤维化形成中成纤维细胞的分裂、转移和转化过程中发挥着重要作用。 2014年,尼达尼布被美国和欧盟批准用于治疗特发性肺纤维化(IPF),欧盟也批准尼达尼布+多西他赛用于肺腺癌患者的二线治疗; 2017年,尼达尼布获准在中国上市,用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。
尼达尼布治疗实体瘤已有报道,本试验评价尼达尼布联合贝伐单抗治疗实体瘤患者的疗效失败,疾病控制率达到72%。该试验包括 18 名实体瘤患者(9 名肺癌、8 名结肠癌和 1 名宫颈癌),他们之前的标准治疗失败。接受的方案为:尼达尼布+贝伐单抗3例,尼达尼布+贝伐单抗3例,尼达尼布+贝伐珠单抗扩展臂12例。
18例患者中,1例PR,1例CR,客观缓解率为11%(2/18);另外,11例为SD,疾病控制率为72%( 13). /18);所有患者的中位PFS为4个月,中位OS为14个月;6个月、12个月和18个月的OS率分别为83%、70%和28% . 9 例肺癌患者的中位 OS 为 13 个月,13% 的患者在 18 个月时仍存活。
值得注意的是,只有一名患者实现了完全的肿瘤反应。分配到尼达尼布组的肺癌患者,既往接受过两种治疗,其中一种包括进展后的贝伐单抗+PD1 mAb,接受尼达尼布+贝伐单抗3 CR的肺癌患者在周期治疗后达到完全缓解状态持续了10个周期。
在安全性方面,最常见的不良反应是疲劳(n = 15, 83%)和腹泻(n = 15, 83%)。 = 11, 61%)。其他包括恶心、蛋白尿等。3/4级不良反应5例(28%)。
尼达尼布联合贝伐珠单抗方案在本研究中,有效率11%,疾病控制率72%,安全性可以接受,可作为晚期及晚期患者的治疗选择之一。难治性实体瘤(肺癌和结肠癌)。 1、单克隆抗体耐药后接受尼达尼布+贝伐单抗治疗,达到完全缓解。这也提示尼达尼布联合贝伐单抗可能是PD-1耐药后的潜在治疗选择,但还需要进一步的研究来证实。如有需要,请咨询康必思海外医疗及医疗顾问:或扫码加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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