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贝伐单抗联合化疗对中国EGFR突变阳性患者的疗效也得到了证实。在试验中,151例患者(贝伐单抗+化疗组85例,单纯化疗组66例)接受了EGFR突变检测。两组EGFR突变阳性率分别为27%和26%。卡铂和紫杉醇联合抗可以有效延长患者的中位PFS。 EGFR突变阳性患者的中位PFS分别为12.4和7.9个月,无EGFR突变的患者分别为2.9个月。 @8.3 和 5.6 个月。
贝伐单抗联合其他化疗药物可有效治疗EGFR突变阳性患者,其原因可能是贝伐单抗可有效抑制VEGF和EGFR信号通路,从而抑制肿瘤血管生成和肿瘤生长;也可能是贝伐单抗通过改变肿瘤血管的生理结构,增加了肿瘤组织对药物的摄取。总之,贝伐单抗联合方案可以显着改善亚洲患者的 PFS。同时,贝伐单抗联合厄洛替尼的II期临床试验招募了来自欧洲8个国家的109名患者。结果显示贝伐单抗联合厄洛替尼对37例EGFR突变患者有效。的患者也具有良好的疗效(1 年 PFS 为 6<@8.0%,中位生存时间为 16.0 个月)和可耐受的安全性,提示与亚洲患者相似,贝伐单抗联合用药也可能可作为这部分欧洲患者的一线治疗选择。
2016 年 6 月,欧洲药品管理局批准贝伐单抗联合厄洛替尼用于 EGFR 突变患者的一线治疗。我们也期待正在进行的中国人群研究 1509()的最终结果,这是一项 III 试验,旨在验证贝伐单抗联合厄洛替尼作为一线治疗中国 EGFR 突变阳性患者的疗效和安全性。 1期随机临床试验有望进一步丰富贝伐单抗联合厄洛替尼在中国人群中的循证证据。
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