精准化的靶向治疗对中晚期肺癌患者有哪些优势？

癌症不仅给整个家庭的生活蒙上了一层阴暗的基调，也让许多家庭因高昂的治疗费用而负债累累，甚至望而却步。

在中国，每天有近万人被诊断出患有癌症，肺癌的发病率和死亡率在所有癌症中均居首位，尤其是非小细胞肺癌几乎占到了80%-85%。

非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。与小细胞癌相比，其癌细胞分裂异常，扩散更慢。患者生存率低的主要原因。

目前非小细胞肺癌的治疗主要以化疗和精准靶向治疗为主。化疗虽然治疗费用低，但对癌细胞的破坏作用更大，对正常细胞的伤害更大，导致很多中晚期肺癌。患者存活率大大降低。

精准靶向治疗已成为越来越多晚期肺癌患者的唯一“救命稻草”。那么，晚期肺癌患者精准靶向治疗有哪些优势呢？

精准靶向治疗效率更高，对人体的毒副作用相对较小；它是基于肿瘤基因的下一代测序技术，更准确地检测肺癌的基因靶点，并针对导致肺癌的基因靶点，使用精准的靶向药物进行治疗，最重要的是这种靶向药物只杀死这个基因靶点的癌细胞，不会伤害人体的正常细胞。

目前，表皮生长因子受体（EGFR）基因突变是导致肺癌，尤其是非小细胞肺癌的常见驱动基因之一。表皮生长因子受体（EGFR）突变率占亚洲人群的30%-50%。尤其是在不吸烟的女性肺腺癌患者中，突变率高达60%；我国常用的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）包括第一代吉非替尼、第二代阿法替尼、第三代奥希替尼（商品名：）。

然而，大多数晚期非小细胞肺癌（）患者在使用第一代和第二代靶向药物治疗一段时间后会逐渐产生耐药性。目前的研究已经确定了耐药性问题之一：因为EGFR是由基因外显子20突变引起的，突变率高达48-68%[。

第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）-奥希替尼（商品名：）的出现，一方面为具有耐药突变的非小细胞肺癌提供了治疗方案，惠及多方晚期非小细胞肺癌患者。

同时，奥希替尼一线疗法在中国获批，为EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者带来更大的生存机会和更高的生活质量。在临床试验中，它与标准的 EGFR-TKI 疗法相当。与奥希替尼相比，奥希替尼一线治疗在无进展生存期（PFS）方面表现出统计学上显着的优势和具有临床意义的改善，中位无进展生存期为18.9个月，OS耗时超过三年达到38.6个月，成为一线治疗的新标准。

很多人认为：特瑞莎甲磺酸奥希替尼是进口原装抗癌药，所以一定很贵！我们负担不起一个疗程的费用！或者放弃靶向治疗！

特雷莎奥希替尼甲磺酸盐片是进口原研抗癌药，但因已于2018年6月由国家医保局会同人力资源和社会保障部、国家卫健委、财政部推出，国家基本药品目录外——抗癌药医保准入专项谈判工作。

经与公司协商，已成功纳入医保目录。医保缴费标准高达510元，中标价1760元。医保后，个人每箱平均缴费标准下降70%[4]。支付约4,000美元。

在本次抗癌药医保准入专项谈判工作中，共有17种抗癌药被纳入医保药品目录，其中实体瘤药12种，血液肿瘤药5种，均为临床必需、有明确疗效的药物。影响，急需参保人员。肿瘤治疗药物，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等肿瘤疾病。

其中，奥希替尼片、艾沙佐米胶囊、阿法替尼片、帕唑帕尼片、瑞戈非尼片、色瑞替尼胶囊、维罗非尼片、安罗替尼胶囊、布瑞替尼胶囊、注射用阿扎胞苷等10个谈判成功的药品均为2017年以后上市的品种.

目前，福建、浙江、北京等30多个省市已将17种抗癌药纳入网上医院采购，并按各地区医保缴费标准报销；

江苏、辽宁、云南等一些省市也开通了社会药店渠道。医院专家根据临床使用指南和患者的临床适应症开具处方。该模式让广大患者购买和使用，同时缓解医院抗癌药物临床使用压力。

妙手健康科学博士