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卵巢癌死亡率现已上升至女性恶性肿瘤前三名,有数据显示,每70名女性中就有1人患有卵巢癌。 70% 的卵巢癌患者处于晚期(III 期或 IIV 期)且容易复发。
随着近两年医学水平的不断发展,很多卵巢癌患者也可以获得更长的生存期。特别是日本2020年卵巢癌5年生存率达到65.3%。
在我们的印象中,大多数晚期肿瘤都没有手术的意义或无法手术,但在日本妇科肿瘤学会制定的《卵巢癌治疗指南》中,制定了新的卵巢癌标准化治疗流程:即使诊断为恶性或晚期卵巢癌也应首先考虑手术,可以切除卵巢和子宫,以及最容易转移的网膜。对于腹膜转移患者,应采用全盆腔腹膜切除术以改善预后。如果发生直肠转移,也可以结合结直肠手术进行切除,同时切除容易转移的盆腔淋巴结和主动脉旁淋巴结。
由于卵巢癌对化疗敏感,术前及术后附加化疗是基本治疗方法,尤其是对于已发生转移的晚期卵巢癌患者,术前化疗可在手术前缩小肿瘤体积。
日本卵巢癌治疗指南
对于晚期卵巢癌患者,现在化疗不值得,而且还有靶向免疫治疗方案。贝伐单抗联合铂类化疗可显着提高患者生存期(19.3 个月 vs. 3.9 个月)。
此外,日本研究人员还发现,派姆单抗作为单药治疗晚期卵巢癌也显示出抗肿瘤活性,有望成为未来卵巢癌治疗的新方向。
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