仑伐替尼：2020年医保目录终于被官宣了！

跟随新年的脚步，2020年医保目录终于正式公布，影响数百万癌症患者的医保谈判终于有了明确的结论。

肝癌患者喜讯：乐伐替尼和卡瑞利珠单抗已纳入医保范围。

乐伐替尼

2018年9月，乐伐替尼获准在中国上市，用于治疗既往未经治疗的患者。已接受全身治疗的不可切除的肝细胞癌 (HCC)。乐伐替尼的获批，改变了索拉非尼十年来“单足”肝癌的时代，丰富了肝癌的一线治疗。

全球大规模III期临床数据显示[1-2]：与索拉非尼相比，乐伐替尼可显着提高客观缓解率（40.6% VS 12.4%）和无进展生存期（7.4 个月 vs 3.7 个月）；在对中国人群的分析中，乐伐替尼具有更高的客观缓解率（43.8% vs 13.2%），中位无进展生存期更长（9.2 个月） 3.6 个月），死亡风险降低 27%（15 对 10.2 月）。随着免疫疗法的发展，乐伐替尼与O药、K药等PD-1单克隆抗体联合应用也显示出良好的治疗效果。

然而，乐伐替尼/盒的价格对于许多肝癌患者来说仍然遥不可及。 2019年1月，中国初级卫生保健基金会启动“维爱可持续发展-肝癌患者援助项目”，计划为：2+2、2+PD（≤10个月）。 2020年2月，维爱续航项目再次升级。目前乐伐替尼的捐药政策为：1+1、1+1、1+PD（≤10个月）。

接受救助后，按照最大折扣，对于使用乐伐替尼至PD（共15个月）的肝癌患者，乐伐替尼折合价为3360元/盒（按体重≥60kg，推荐日剂量）是 3 粒 4 毫克的胶囊）。

从人民币到3360元，降幅高达80%，让更多肝癌患者用上了“救命药”！

乐伐替尼此次进军医保，无疑会给肝癌患者带来更大的福音！但乐伐替尼的价格目前保密，期待后续声音！

：唯一纳入医保的肝癌适应症PD-1单克隆抗体

经过医保谈判，卡瑞利珠单抗成功进入医保目录，医保适应症为：肝癌、非鳞状非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、食管鳞状细胞癌。

对于癌症患者来说，近两年的免疫治疗可谓是“大进步”。迄今为止，已有8个PD-1/PD-L1模型获批上市，适应症涵盖肺癌、肝癌、食管鳞状细胞癌、黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤等多种癌症。与临床数据相比，如何减轻患者抗癌药物的家庭负担是一个更加现实和迫切需要解决的问题。

对于肝癌患者，卡瑞利珠单抗正式将中国肝癌患者带入免疫新时代。研究显示，接受索拉非尼和/或含奥沙利铂全身化疗的晚期肝细胞癌患者，卡瑞利珠单抗 ORR 13.8%，6 个月 OS 率为 74.7%，DCR达到 44.7%[3]。基于此，肝癌适应症于2020年3月4日在中国获批。

将卡瑞利珠单抗纳入医保，可以说让所有肝癌患者感到惊喜和期待。在免疫疗法兴起的时代，一款获批、有保障的免疫药物无疑是肝癌患者众多“救命稻草”之一。同样，卡瑞利珠单抗的具体价格尚未公布。

新医保目录何时实施？

除了是否纳入医保之外，患者最关心的是医保具体何时实施。

根据国家医保局官方消息，新医保目录将于2021年3月1日起实施。总体而言，各省市具体实施时间会略有不同。请继续关注我们。届时，Cope君会第一时间将各地的信息带给朋友。