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第一代肺癌(吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼)+第三代(奥希替尼)药物可以使患者的总生存期达到58个月,但可能从中受益的人群比例相对较低。在2019年世界肺癌大会上,中国研究人员公布了中国第一代(吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼)+第三代(奥希替尼)模型治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者结果:共117名既往接受过第一代EGFR TKI一线治疗的患者入组,随后接受奥希替尼治疗的患者中,阳性96人,阴性或未知21人。
结果显示突变患者的中位总生存期明显长于阴性/未知患者,中位OS分别为58. 0个月和28.3个月。基线时无脑转移组和有脑转移组的中位总生存期分别为58.0个月和54.8个月,差异无统计学意义。可见,“1代(吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼)+3代(奥希替尼)”模型可显着延长突变阳性非小细胞肺癌患者的总生存期。
虽然第一代靶向药物(吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼)耐药后的突变检出率不低,但真正完成了“第一代”。 (吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼)+第3代(奥希替尼)”“病人”的比例实际上只有25%,而且很可能会更低。这主要与检出率、药物可用性、体能、以及是否可以进行活检。
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