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靶向药物与化疗无关。建议多方面综合治疗恶性肿瘤。最好服用“五枝液”,多效抗癌与身体调理同时结合。是抑杀癌细胞、提高免疫力、修复受损基因、补充抗癌微量元素和营养能量的组合。是全方位、多层次的抗癌,使得癌细胞的逃逸机制失效。抗癌与修复调理相结合,实现了标本兼治,从而发挥出最佳的抗癌和康复效果,弥补了传统治疗的不足祝好运!
什么是特鲁克
药物介绍:
[商品名称]特鲁克
【通用名称】埃罗替尼【英文商品名】Tavceva
【英文通用名】埃罗替尼
[缩写] OSI-774,R1415,CP358774,NSC718781
【开发公司】罗氏、基因泰克
【销售公司】罗氏、基因泰克
[药物]小分子化合物
[目标]EGFR-传统知识
[作用机制]
Tarceva的抗肿瘤机制主要是抑制EGFR酪氨酸激酶的胞内磷酸化。
[药代动力学]
Tarceva口服后吸收60%,半衰期约36小时,主要通过CYP3A4代谢消除。Tarceva150mg的生物利用度约为60%,并在4小时后达到血浆浓度峰值。对591例接受塔尔切瓦治疗的患者的药代动力学分析表明,达到稳定的血药浓度需要7-8小时
患者年龄、体重、性别与药物清除率无显著关系,吸烟可使药物清除率提高24%。
[指示]
Tarceva用于至少一种化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
两项多中心随机对照III期临床试验显示,Tarceva联合含铂化疗方案(卡铂紫杉醇或吉西他滨顺铂)在局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线治疗中未显示出临床获益,因此不推荐此类联合方案。
【禁忌症】无
[不良反应]
最常见的不良反应是皮疹和腹泻。3/4度皮疹和腹泻的发生率分别为9%和6%。皮疹和腹泻的中位时间分别为8天和12天。
发生率超过10%的不良反应包括皮疹、腹泻、食欲不振、乏力、呼吸困难、咳嗽、恶心、感染、呕吐、口腔炎、瘙痒、皮肤干燥、结膜炎、角结膜炎和腹痛。
肺毒性:
很少有报道表明接受Tarceva治疗的非小细胞肺癌患者或其他实体瘤患者可能发生严重间质性肺疾病(ILD),甚至导致死亡。在随机对照研究中,ILD的发生率为0.8%,这与塔尔切瓦治疗组和安慰剂组相同。报道的ILD包括肺炎、间质性肺炎、间质性肺病、闭塞性细支气管炎、肺纤维化、急性呼吸应激综合征和肺渗出。症状在治疗后5天至9个月以上出现,中位出现时间为47天。大多数患者往往有导致ILD的混合因素,如既往化疗/放疗、原发性实质性肺部疾病、肺转移或肺部感染。当出现新的不明原因的肺部症状时,如呼吸困难、咳嗽、发热等。应该对它们进行检查和评估。一旦ILD被确诊,应该停止使用塔尔切瓦并采取适当的治疗。
肝毒性:
Tarceva治疗可引起无症状的肝转氨酶升高。因此,治疗期间应定期复查肝功能,包括转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等。肝功能损害严重者,应减量或停药。肝功能损害往往是暂时性的或伴有肝转移。
胃肠道出血很少报告,通常发生在同时服用华法林的患者中。因此,正在服用华法林或其他抗凝药物的患者应监测凝血酶原时间。
老年患者:
年轻人和老年患者在安全性和药代动力学方面没有显著差异,因此不建议在应用于老年患者时调整剂量。
[患者须知]
当出现以下症状或体征时,患者应就医。
严重或持续腹泻、恶心、呕吐、食欲不振;
不明原因的气短或咳嗽,或上述表现的进行性加重;
眼睛刺激症状
[用法用量]
推荐剂量为150毫克/天,应至少在饭前1小时或饭后2小时口服,直到疾病进展
BR.21研究:在Trocquer单药标准治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者
介绍
这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,研究对象为有无HER1/EGFR突变的复发性IIIB/IV非小细胞肺癌患者。这项研究是由加拿大临床研究组织国家癌症协会进行的。
研究设计
从2001年11月到2003年2月,17个国家的82个中心登记了731名患者。筛选后,将这些患者按照不同中心、体能评分、初始治疗效果、既往治疗次数以及是否使用含铂方案进行分层,然后按照2:1的比例随机分为口服Trocquer 150mg组和安慰剂组。每天继续治疗,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
疗效通过患者在EORTC QLQ-C30和QLLC-13 QOL问卷中报告的生存时间和症状来评估。
肿瘤疗效评价
每8周进行一次全面的疾病评估,并通过RECIST评估疗效。
其他评价
通过监测不良事件的发生率和严重程度、不良事件与研究药物的相关性以及血液学、生物化学和体格检查的变化,每四周评估一次不良事件的安全性。毒性分级由NCI CTC 2.0版完成,这是国家癌症协会的通用毒性标准。患者停药后四周评估一次,然后每12周评估一次,直至死亡。没有收集到生命体征。
本研究的主要目的是观察Trocquer是否能延长总生存期。次要目标包括:症状改善、有效率、疗效持续时间、疾病稳定率、无进展生存期和健康相关生活质量。
结果
患者人口统计
从前面讨论的研究中可以看出,在BR.21中治疗的两组患者的人口统计学、疾病和病史非常平衡。重要的是,本研究中男性受试者、鳞状细胞癌患者和身体状况评分为3分的患者数量多于以往非小细胞肺癌临床研究。最重要的是,在这项研究中,50%的患者将Trocquer作为二线治疗。
幸存
Trokezhi
疗在总体生存时间和PFS方面有不明显改善。与服用安慰剂组的中位生存期4.7个月相比,服用特罗凯组的中位生存期是6.7个月。HR为0.73(p=0.001),意味着特罗凯组比安慰剂组的生存率高出27%。特罗凯组的1年生存率是31.2%,与安慰剂(21.5%)相比提高了48%。亚组分析显示:不论性别、年龄、基础体力状态评分、随机分组前疾病持续的时间、先前体重的减轻、吸烟状况、组织学、既往用药史、既往治疗的最好的疗效、先前的含铂或紫杉烷治疗以及HER1/EGFR状况等,用特罗凯治疗明显地提高了非小细胞肺癌患者的生存时间。重要的是,SD或PD(死亡风险=0.82;p =0.037)的患者生存时间明显延长。这些数据说明特罗凯显著地延长了多数患者的生存时间。
特罗凯对PFS也有显著的疗效(无进展生存时间)。与安慰剂组的中位PFS 8.0周相比,特罗凯组为9.7周(死亡风险=0.61,P<0.001)。
症状的改善
特罗凯明显延长了重要疾病症状恶化的时间(根据患者完成的调查表做的评价)。特罗凯治疗在延缓咳嗽,呼吸困难和疼痛的恶化方面有显著的统计学差异和有意义的临床疗效。这些效应不能认为是放疗或化疗的辅助药物引起的。
肿瘤疗效
在安慰剂组的211名患者中,两名(<1%)有效,一例部分有效,一例完全有效。
通过比较,特罗凯组的427名中有38名(8.9%)有效(35名部分缓解,3名完全缓解)。特罗凯的中位有效期是34.3周(从9.7到57.6周)。在所有随机的患者中,特罗凯组44%完全缓解,部分缓解或病情稳定,与此相比,安慰剂组只有27.5%(p=0.004)。
服用特罗凯的疗效受几个因素的影响。女性的有效率(14.4%)比男性(6.0%,p=0.0065)高。腺癌患者的有效率(13.9%)比鳞癌(3.8%)或其它组织型的(4.5% p=0.002)要高。非吸烟患者的疗效(24.7%)比现或曾吸烟者的高(3.9%,P﹤0.0001)。然而,尽管这表明某些组的疗效优于其他组,服用特罗凯组与安慰剂(危险率~0.76)相比有生存优势。因为这项研究清楚表明了所有类型的患者服用特罗凯的好处,所以根据小组分析来选择患者是不明智的。
安全性和耐受性
在这项研究里,特罗凯(150mg/日)有很好的耐受性。正如所预期的,皮疹和腹泻是最常见的不良事件;在严重度上,它们一般是轻到中度,容易处理。5%的服用特罗凯的患者由于这些不良事件中止了治疗,相比之下,有2%的服用安慰剂患者中止了治疗。
特罗凯组的75%的患者出现了皮疹,但出现4度皮疹的患者不到1%。皮疹平均出现的时间是从开始服药的第8天(从1到113天)。在特罗凯组中,只有10%的患者由于皮疹而减少药量(有7%患者的药量减少超过7天)。特罗凯组发生肺炎和肺部感染率比安慰剂组更多见,但从接受特罗凯治疗的患者存活时间更长可以解释。因而,对特罗凯组(4.7)每名患者每周的肺部感染发生率和安慰剂组(4.7)是一样的。 总之,最后治疗的30天内死亡的患者比例(特罗凯32%,安慰剂29%)和死亡的原因在服用特罗凯组和安慰剂组大体上是一致的。
特罗凯的副作用
最常见的不良反应是皮疹和腹泻,3/4度皮疹和腹泻的发生率分别为9%和6%,皮疹的中位出现时间是8天,腹泻中位出现时间为12天。 发生率大于10%的不良反应有:皮疹、腹泻、食欲减低、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心、感染、呕吐、口腔炎、瘙痒、皮肤干燥、结膜炎、角膜结膜炎、腹痛。 肺毒性: 有较少的报道提示在接受Tarceva治疗的NSCLC患者或其他实体瘤患者中可出现严重的间质性肺病(ILD),甚至导致死亡。在随机对照研究中,ILD的发生率是0.8%,并且这一发生率在Tarceva治疗组和安慰剂组是相同的。报道的ILD包括:肺炎、间质性肺炎、间质性肺病、闭塞性细支气管炎、肺纤维化、急性呼吸应激综合征和肺渗出。症状发生于治疗后5天~超过9个月,中位发生时间为47天。多数患者常有混杂因素导致ILD发生,如:之前有化疗/放疗、原有实质性肺疾病、肺转移或肺部感染。当有新出现的、难以解释的肺部症状,例如:呼吸困难、咳嗽、发热等,需进行检查评价,一旦诊断ILD,应停止继续使用Tarceva,并采取适当治疗。 肝毒性: Tarceva治疗可引起无症状的肝转氨酶升高,因此,治疗期间应定期复查肝功能,包括:转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等,如果肝功能损害严重应减量或停药。肝功能损害常为暂时性的或伴有肝转移。 较少报道有胃肠道出血,常发生于同时应用华法林的患者,所以,同时服用华法林或其他抗凝剂的患者应监测凝血酶原时间。 老年患者: 安全性和药代动力学在年轻人和老年患者中无明显差异,因此,应用于老年患者时不建议调整剂量。 如果想要知道关于特罗凯副作用更详细的资料。建议你去专门药房查询。像广州市先烈南路车站对面那间福冠堂就比较不错。可以去问问
特罗凯是一种什么药?一个疗程要多少天?费用多少?
1. 这是用于治疗肺鳞癌的。
2. 服用方法为:每天1粒,建议早上或者晚上服用。
3. 疗程这个是每天都需要服用的,只能说一盒可以服用一个月。(印度的)
4. 如果是医生建议的话,那么是可以服用的,针对病情来说有效果医生才会推荐的。
5. 有效的话,是可以和正常人一样出去玩下棋,散步什么的都可以。
特罗凯的副作用有哪些
肺癌靶向治疗药物,特罗凯副作用最常见的主要有两个:
1.皮疹:一般在治疗开始后7-10天发生,可以自愈和再现,属可逆的,随治疗中止而消失。在出现皮疹期间我建议大家洗澡的时候用一些对皮肤刺激比较小的肥皂,避免阳光下曝晒。
对于皮疹一般可以用一些软膏对症处理,比如对于中度到重度的皮疹可以外涂氯洁霉素、百多邦,每5-6小时一次,二者交替使用。我们使用下来感觉对皮疹的控制效果比较好。大多数病人可以坚持用药,如果坚持下去,绝大多数皮疹可以转好。如果对症处理后不见缓解可以考虑减量。
临床处理:口服四环素类药物50mg,2次/天,局部应用皮质激素类 软膏,2次/天。无论皮疹消失与否,要继续治疗。皮疹重时可同时应 用润肤剂,乳酸,抗组胺药物.
皮疹的出现及程度一般预示着好的疗效。皮疹的严重程度同特罗凯疗效正相关。皮疹患者的生存期显著优于未出现皮疹的患者。
2.腹泻:一般比较轻,如果比较严重可以用些止泻药对症处理。多数患者可用洛哌丁胺(易蒙停)控制。一般首剂用4毫克,以后每两到四个小时用2毫克,一直用到腹泻停止,在严重腹泻患者(洛哌丁胺治疗,无效),特罗凯应减量或停药。
如果确实无法忍受特罗凯所致的腹泻,脱水或皮肤不良反应的患者,可暂停药14天,然后再恢复给药。
肺癌晚期服用特罗凯生存期有多久?
患者是哪里的人啊,建议最好去吉林省天泽堂肿瘤康复中心治疗,他们是用中药配合一些独特方法,我家亲属在那治的效果非常好,他肺癌晚期本来已经放弃希望了,可是在那治的现在跟正常人一样,看不出来是癌症患者,精神状态特别好,已经三年了,都把他的事当成奇迹了,建议不管远近还是应该去看看,这真是一丝希望啊
特罗凯是种什么药,能治疗什么病?
特罗凯 【通用名】 埃罗替尼 盐酸厄洛替尼 tarceva
【英文商品名】 Tarceva 【英文
【简称】 OSI-774 R1415 CP358774 NSC718781
【英文名称】 Erlotinib Hydrochloride Tablets
【汉语拼音】 Yansuan Eluotini Pian
【成份】 盐酸厄洛替尼 N-(3-乙炔苯基)-6,7-双(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺盐酸盐
【用法用量】 特罗凯用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。
【适应症】 特罗凯可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗
特罗凯价格多少钱一盒
本人在印度新德里,可长期代购印度药品,包括易瑞沙、特罗凯等。每月按需代购带回,正品安全无库存,少量也可带,省国际邮费,4500一瓶
也可直邮,但需支付国际邮费400左右及自付关税,并准备相关文件如委托书及病例等,需可q
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