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伊顿健康指南
除了介绍奥希替尼的常见副作用外,本文重点介绍了副作用的治疗以及需要中断甚至终止的严重副作用的发生。
奥希替尼
奥希替尼的常见副作用
作为第三代非小细胞肺癌靶向药物,奥希替尼的副作用与吉非替尼大致相同。
有四种主要的常见副作用:47% 的腹泻和 40% 的皮疹,以及 22% 和 21% 的恶心和食欲不振。
常见的副作用处理方法
1、腹泻。作为服用奥希替尼后常见的胃肠道副作用,如果腹泻轻微,只需要注意饮食卫生,不要吃油腻、辛辣或过重的食物。如果出现严重腹泻,请就医,并在专业医师指导下服用与奥希替尼不冲突的止泻药。
2、皮疹。平日要经常洗澡,但不宜使用强碱性肥皂和劣质沐浴用具,以防皮肤擦伤感染。轻度皮疹可以用皮炎平或芦荟软膏等外用药物来控制。除了药膏,严重的皮疹也可以两周内口服大环内酯类抗生素缓解病情。
3、恶心。如果只是恶心和胃痛,你可以忽略它。如果发生呕吐,您可以服用它或甲氧氯普胺。
4、食欲不振。您可以使用山楂等纯天然新鲜水果来改善食欲。不要吃酸菜和芥菜。从科学的角度来看,腌制食品中所含的亚硝酸盐对健康不利。
还有另外两种更常见的奥希替尼副作用,发生率低于 20%
1、指甲感染。修指甲可以防止指甲边缘嵌入皮肤而引起感染和化脓。如果发生甲沟炎,在患处涂抹碘伏。
2、干性皮肤。皮肤干燥且没有皮疹的人应避免经常洗澡,并加强保湿剂以保持皮肤的保护油。
以下严重副作用需要停药甚至永久停药
1、间质性肺病是肺炎。如果发生间质性肺炎,患者应立即停用奥希替尼,并在症状消失后以减少的剂量重新开始用药。
2、QTc 间期延长。患者应定期进行心电图和电解质化学检查,如果出现威胁患者生命的心律失常症状,应停止用药。
3、心肌病。心脏危险因素应在奥希替尼给药前通过放射性核素活性血管造影进行评估,还应定期评估左心室射血分数。如果评分与给药前相比下降10%,且小于50%,则停药。对于持续无症状的左心室功能障碍或充血性心力衰竭,在 4 周内未消退,永久停用奥希替尼。
伊顿健康小贴士
奥希替尼具有胚胎毒性,可对子宫内的胎儿造成严重伤害。因此,服药前后应采取有效的避孕措施。女性可以在停药六周后计划怀孕。男性还应在治疗期间和停药后四个月内采取避孕措施。奥希替尼是一种处方药,患者在服药时必须认真遵照医嘱。
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