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通用名:布加替尼()
目标:ALK、EGFR
批准适应症:克唑替尼不耐受或治疗后疾病进展ALK阳性转移,ALK阳性患者一线治疗
联合 解决奥希替尼耐药——突变
突变一直是奥希替尼二线使用最常见的耐药机制之一。有研究表明,西妥昔单抗联合布加替尼治疗突变患者的有效率可达60%,与传统化疗相比可显着提高疗效,并显着延缓下一次耐药时间。
在这项研究中,纳入了 15 名在奥希替尼治疗后进展后通过 NGS 测序检测到 EGFR 激活//顺式突变的晚期肺腺癌患者。其中5名患者接受了布加替尼联合西妥昔单抗治疗,10名患者接受了以顺铂为基础的双重化疗。
结果:接受布加替尼联合西妥昔单抗治疗的5例EGFR 19-del//cis突变阳性患者中,3例患者出现部分病变。缓解(PR),2例疾病稳定(SD),客观缓解率(ORR)为60%,疾病控制率(DCR)为100%。同时,接受化疗的 10 例 EGFR 19-del 或//cis 阳性患者中,仅 1 例患者达到 PR,5 例患者达到 SD,另外 4 例患者出现疾病进展(PD)、ORR 和 DCR,分别为 10% 和60%。接受靶向联合治疗的患者中位 PFS 分别为 14 个月和 3 个月,差异显着。
布加替尼的用法和用量:
口服,每天一次,从每次90毫克的起始剂量开始,连续7天;如果没有严重的副作用或不耐受 7 天后,将布加替尼的剂量调整为每天一次。可以空腹或随餐服用。
针对不良反应调整剂量:若前次剂量为90 mg/d,先减至60 mg/d,如不能耐受,永久停用;如前次剂量为/d,则先减至/d,再减至90mg/d,若仍不能耐受,则减至60mg/d。
注意事项
在布加替尼治疗期间避免某些食物,以及一些可能干扰布加替尼代谢的药物(代谢与酶有关),包括:葡萄柚、葡萄柚汁、圣约翰草、酮康唑、利福平、苯妥英和激素避孕药等。
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
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