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适应症和用途
侵袭性曲霉菌病
CRESEMBA(艾沙康唑)是一种唑类抗真菌药适用为18岁和以上侵袭性曲霉菌病患者的治疗。
侵袭性毛霉菌病
CRESEMBA是一种唑类抗真菌药适用为18岁和以上侵袭性毛霉菌病患者的治疗。
用途
在抗真菌治疗开始前应得到对真菌培养和其他相关实验室研究的标本(包括组织学)分离和鉴定致病有机体。在培养和其他实验室研究的结果已知前可能开始治疗。但是,一旦这些结果变成可供利用,应按此调整抗真菌治疗。
剂量和给药方法
注射用CRESEMBA必须通过一个在线滤膜历时最小1个小时注射给予。
负荷剂量:372 mg艾沙康唑硫酸酯(等同于200 mg of艾沙康唑[isavuconazole])每8小时共6剂(48小时)通过口服(2粒胶囊)或静脉给药(1个重建小瓶)。
维持剂量:末次负荷剂量后开始12至24小时每天1次,372 mg艾沙康唑硫酸酯(等同于200 mg艾沙康唑)通过口服(2粒胶囊)或静脉给药(1个重建小瓶)。
警告和注意事项
⑴肝不良药物反应:曾报道严重肝反应。在CRESEMBA治疗过程开始和期间时评价肝-相关实验室测试。
⑵CRESEMBA静脉给药的期间报道输注-相关反应。如发生这些反应终止输注。
⑷超敏性反应:严重超敏性和严重皮肤反应,例如,用其他唑类抗真菌药治疗期间曾报道过敏反应或Stevens Johnson综合征。对剥脱性皮肤反应终止CRESEMBA。
⑷胚胎胎儿毒性:除非母亲获益权衡胜过对胎儿风险对妊娠妇女不要给予。告知妊娠患者危害。
⑸药物相互作用:审查患者的同时药物。几种药物可能显著地改变艾沙康唑浓度。艾沙康唑 可能改变几种药物的浓度。
⑹药物颗粒:静脉制剂重建后可能形成不溶性颗粒。通过一个在线滤膜给予CRESEMBA。
不良反应
最频繁不良反应:恶心,呕吐,腹泻,头痛,升高的肝化学测试,低钾血症,便秘,呼吸困难,咳嗽,周边水肿,和背痛。
药物相互作用
(1)CYP3A4抑制剂或诱导剂可能改变艾沙康唑的血浆浓度。
⑵免疫抑制剂(即,他克莫司,西罗莫司,和环孢霉素)当与CRESEMBA共同给药时可能需要适当治疗性药物监视和剂量调整。
⑶药物有狭窄治疗窗是P-gp底物,例如地高辛[digoxin],当与CRESEMBA同时给予时可能需要调整剂量。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾沙康唑(ISAVUCONAZOLE)治疗侵袭性真菌病的作用机制
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