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“最凶险的三阴乳腺癌复发转移后是不是意味着无药可治?”“HER2阴性,HR阳性的患者,内分泌治疗之后出现了复发转移,还有治疗的希望吗?”当常规的药物已经“山穷水尽”的时候,请不要灰心,科学研究表明,如果您是BRCA基因突变阳性患者,奥拉帕利也许可以帮到您!
奥拉帕利是一类PARP抑制剂药物,目前在美国获批用于携带gBRCA突变HER2阴性的转移性乳腺癌患者的治疗。在中国尚未获批乳腺癌相关适应症,但已广泛用于上皮性卵巢癌的维持治疗,取得了令人惊喜的疗效。传统意义上,卵巢癌是一种恶性程度很高的癌症,发现时大多为晚期,且极易复发,因此是死亡率最高的妇科肿瘤。但奥拉帕利等PARP抑制剂的的诞生,改变了卵巢癌传统手术化疗后 “坐以待毙”的模式,是针对BRCA突变患者的救星。SOLO1研究表明,通过奥拉帕利维持治疗初治患者,中位PFS可以达到56个月,比安慰剂组明显提高了42个月,患者复发和死亡风险降低了67%,有48%的病人可以达到5年无进展生存,相当于“临床治愈”!而从SOLO2的长期观察,对于复发性的卵巢癌通过奥拉帕利的维持治疗以后,总的生存时间也明显地提高!
奥拉帕利对于乳腺癌患者有何意义?
对于三阴性患者而言:
此类患者由于雌激素受体、孕激素受体、HER2受体均为阴性表达,没有明确的药物作用靶点,对于内分泌治疗和HER2靶向治疗不太敏感,传统的治疗效果不好,病变发展较迅速且容易出现复发转移。针对于gBRCA突变的患者,奥拉帕利为她们提供了一个新的治疗希望,接受奥拉帕利单药治疗,有望改变过去化疗后无药可用的境地,为患者降低疾病进展或死亡风险。
对于HER2阴性,HR阳性的患者而言:
这一类患者在术后需要接受内分泌治疗,奥拉帕利的问世,意味着对于携带BRCA基因致病性突变的患者,可接受奥拉帕利联合内分泌辅助治疗。即使之前的内分泌治疗出现疾病进展,依然有奥拉帕利可以控制疾病,带来显著生存获益。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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