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针对EGFR突变的药物也已经有了很多,比如吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)以及国产的药物埃克替尼(凯美纳);当耐药后的阿法替尼(吉泰瑞)或发现有T790m突变,可使用奥西替尼(泰瑞沙,著名的9291)。
2018年6月,国际著名医学杂志《Journal of Oncology》发表的一项III期临床试验(ARCHER 1050)显示,相比吉非替尼,二代EGFR靶向药达克替尼可明显改善肺癌生存期。
本次研究纳入了452例新诊断为具有EGFR突变(19外显子缺失或21外显子 L858R点突变±20 T790M突变)的IIIB/IV期或复发性且无中枢神经系统(CNS)转移的、没有经过系统性治疗的非小细胞肺癌患者,并且这些患者初入组时,其临床病理特征相对平衡。
试验结果表明,在中位随访时间为 31.3个月里,一共有220例患者死亡,占总数的48.7%,其中达克替尼组103例,占总数的45.4%,吉非替尼组117例,占总数的52.0%,与接受吉非替尼治疗的患者相比,达克替尼组患者的总生存期得到了显著提高,为34.1个月 vs 26.8个月;30个月的总生存率为56.2% vs 46.3%。
鉴于良好临床表现,2018年9月27日达克替尼率先在美国获批,并被美国NCCN指南推荐用于晚期EGFR突变NSCLC患者的一线治疗。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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