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英国NICE批准莱特莫韦用于血液干细胞移植(HSCT)患者,防止其体内巨细胞病毒的重新激活。约有50%至80%的英国成年人感染巨细胞病毒,该病毒属于疱疹病毒家族中的一员,感染者常常处于非活动状态并且不会引起任何发病症状。但由于患者免疫系统受损,大约50%接受干细胞移植的患者体内的巨细胞病毒会重新激活。
免疫系统正常的人在初次感染之后很少发生巨细胞病毒症状,病毒通常保持无活性或潜伏在体内一生。免疫系统降低可能会使病毒有机会重新激活,导致症状性疾病或由其他病原体引起的继发性感染。接受HSCT的巨细胞病毒血清阳性患者经历巨细胞病毒重新激活风险很高,可导致终末器官损伤,包括胃肠道疾病,肺炎或视网膜炎,增加移植失败和死亡风险。
莱特莫韦是一种每日一次的片剂或静脉注射疗法。莱特莫韦是一种新型非核苷巨细胞病毒抑制剂(3,4-二氢喹唑啉),通过特异性靶向病毒终止酶复合物来抑制病毒复制。它与非同类药物不易存在交叉耐药性。莱特莫韦对巨细胞病毒耐DNA聚合酶抑制剂的病毒群体完全有活性,而DNA聚合酶抑制剂对耐莱特莫韦的病毒群体也有活性。莱特莫韦的获批,是基于一项关键性III期临床研究的积极数据。研究结果显示,与安慰剂组(61%)相比,莱特莫韦治疗组(38%)巨细胞病毒感染显著降低,达到了研究的主要终点。作为15年来第一个获批的巨细胞病毒疗法,莱特莫韦为默沙东萎靡不振的病毒学业务提供了一线希望。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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