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晚期肝癌的药物治疗获得了历史性的突破,瑞格非尼也是一个小分子的酪氨酸激酶抑制剂,主要靶点是VEGFR2和TIE2等,同时具备抗肿瘤血管生成和抗肿瘤作用,此外,对肿瘤微环境也有一定的干预作用。瑞格非尼已经被FDA批准用于索拉非尼无效的原发性肝细胞癌的二线治疗,成为了继索拉非尼之后,第二个被批准用于原发性肝细胞癌的靶向药物。
确立这一药物在肝癌治疗中地位的试验是一个叫做"RESORCE"的临床研究。这是一个全球性的肝癌临床实验,参与研究的患者来自北美、南美、欧洲、澳大利亚以及亚洲地区的21个国家,这是一项纳入了573名其他治疗失败后的晚期肝癌患者,以2:1的比例分组:A组接受最佳支持治疗联合瑞格非尼治疗(160mg每天,吃3周,停1周),B组接受最佳支持治疗联合安慰剂。结果如下:有效率方面:A组是10.6%, B组是4.1%……瑞格非尼的有效率提高了2.5倍!无疾病进展生存时间:A组是3.1个月,B组是1.5个月……瑞格非尼将无疾病进展生存时间延长了1倍。总生存时间:A组是10.6个月,B组是7.8个月,死亡风险下降38%,生存时间延长了2.8个月!
与索拉非尼一样,瑞格非尼也有一定的副作用。其中最常见的副作用包括:手足皮肤反应、腹泻、疲劳乏力、高血压、厌食、肝功异常等等 。其中发生率最高的就是手足皮肤反应,出现概率是52%,当然,不是所有手足皮肤反应都像这位患者一样那么严重,这种严重反应的发生概率为13%。另外,严重的高血压反应的发生率也达到了13%,这提示我们,在使用这个药物的时候,一定要对自己的血压进行监测。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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