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近年来,癌症治疗逐渐打破传统的手术、化疗、放疗模式,靶向治疗与免疫治疗进入人们的眼帘,它们在各大癌种的治疗中也作出惊人的贡献。
卵巢癌是女性常见的癌症,也是女性癌症死亡的第五大常见原因。对于卵巢癌患者,靶向药物奥拉帕尼和尼拉帕尼该怎么选?哪个更加适合自己,一时间众说纷纭。
首个PARP抑制剂奥拉帕尼(Olaparib)(又称奥拉帕利)【商品名利普卓(Lynparza)】是中国上市的第一个卵巢癌靶向药,在国内获批用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。且无论是否携带BRCA1/2突变,患者均可能因此获益。
PARP抑制剂尼拉帕尼Niraparib(商品名Zejula)在2017年3月份获得了美国FDA的批准上市,用於复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者的维持治疗。
尼拉帕尼是世界上第一个无需BRCA突变或其他生物标志物检测,被批准用于所有铂敏感复发性卵巢癌患者的PARP抑制剂。可阻断涉及修复受损DNA的酶,通过阻断该酶,癌细胞内的DNA不被修复,导致细胞死亡,并可能导致肿瘤生长的减慢或停止。
尼拉帕尼和奥拉帕尼都是治疗卵巢癌的靶向药物,最值得相比就是这两者治疗卵巢癌的疗效。那么尼拉帕尼和奥拉帕尼疗效如何?
尼拉帕尼效果:
尼拉帕尼在BRCA胚系突变阴性患者中,疾病进展风险降低了55%,PFS延长到2倍以上(9.3个月对比3.9个月);而在BRCA胚系突变阳性患者中有更为显著的效果,疾病进展风险降低了73%,PFS延长到近4倍(21个月对比5.5个月)。
奥拉帕尼效果:
奥拉帕尼在实验中,维持治疗既往铂类化疗失败的复发的BRCA胚系突变的卵巢癌患者,PFS达到30.2月(长达2年半),相比安慰剂(PFS只有5.5个月),整整延长了两年多。
综上所述,尼拉帕尼相对来说治疗卵巢癌的效果还比较好,这意味着在不久的将来,对铂类治疗(高于PR)敏感的卵巢癌患者可以尝试使用尼拉帕尼,患者的适用范围大大增加。同时,药物主要口服,提高了治疗的方便性。
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