索拉非尼索拉非尼联合射频消融能延长肝癌患者生存期吗？

时间：2022.05.28作者： 浏览次数：315

　　索拉非尼，英文名称sorafenib,推荐服用索拉非尼的剂量为每次 0.4 g(2*0.2 g)、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。口服，以一杯温开水吞服。索拉非尼主要在肝脏内通过 CYP3A4 介导的氧化作用代谢。除此之外，还有通过 UGT1A9 介导的葡萄糖醛酸化作用代谢。

　　一项新研究表明，相较于单应用射频消融治疗的肝细胞肝癌患者，采用索拉非尼（Sorafenib）联合射频消融治疗的患者，拥有升高的总生存率和较低的肿瘤复发率。研究入组了来自12个三级中心的HCC患者(n=128)，HCC确诊与首次应用索拉非尼之间的中位时间为46.5个周。首次应用索拉非尼与RFA治疗之间的平均时间为14.7天，中值为10.5天。随访中位时间为134周。在索拉非尼/RFA组及RFA组中，分别有45位患者和34位患者存活，研究者将其数据纳入了最终分析。

　　在RFA组与索拉非尼/RFA组中，患者的1年累计生存率分别为80.7%对85.6%，2年累计生存率为47.2%对64%，3累计生存率为30.9%对58.7%，4年累计生存率为30.9%对50.3%。这些生存率表明，较单进行RFA的患者，使用索拉非尼与RFA联合治疗的患者拥有更长的生存期 (P=0.036)。

　　研究结束后，索拉非尼/RFA组中的肿瘤复发患者少于RFA组 (29 vs. 48; P=0.047)。在索拉非尼/RFA组与对照组中，其1年累计复发率分别为40.5%对62.8%，2年累计复发率为62.9% 对85.4%，三年累计复发率为74.5% 对92.7%。专家发现索拉非尼联合RFA治疗与降低的肝癌复发率相关，比单用RFA治疗有着更好的总生存率。经证实，索拉非尼联合RFA对于局部小体积的原发或再发HCC是安全有效的。常见不良反应有腹泻、乏力、脱发、感染、伤口愈合并发症、肝损害、低钙血症。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！