抗癌药卡博替尼，卡博替尼治疗什么

　　卡博替尼(Cabozanix)俗称184，目前市面上很多靶向药一般都是1~3个靶点，而卡博替尼居然有9个，可谓独占鳌头。【卡博替尼的靶点包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点】,卡博替尼(Cabozanix)可以治疗哪些肿瘤有哪些优势？

　　 多靶点覆盖：

　　卡博替尼是一种口服的多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制RET、MET、ROS1、VEGFR-1/2/3、KIT、TRKB、FLT-3、AXL和TIE-2等多达9个靶点，应该是靶点最多的抗癌药了。如此多的靶点，也就赋予了它更大的能力。

　　 适应症很广：

　　卡博替尼的靶点参与了肿瘤发生、转移、血管生成和微环境维持等，与众多实体肿瘤的形成密切相关。因而卡博替尼在泛癌种如甲状腺癌、肾癌、肝癌、非小细胞肺癌、前列腺癌等肿瘤治疗中都有一定的临床效果。

　　肾癌（已获批）：2017年12月19日，美国食品药品安全监管局（FDA）批准cabozantinib（卡博替尼）片剂用于中危和高危的晚期肾癌患者的一线治疗。

　　卡博替尼VS舒尼替尼：中位无疾病进展期8.6个月VS 5.3个月，中位总生存期26.6个月 vs 21.2个月。

　　肝癌（已获批）：2019年1月，卡博替尼基于一项国际多中心的大型三期临床试验（代号CELESTIAL）被批准作为二线治疗药物，可以显著延长肝癌患者的生存期，减轻56%的死亡或者进展风险。

　　该研究招募760位期肝癌患者，其中70%的患者经过一次系统治疗（比如多吉美）后耐药，30%的患者经过两次系统治疗。2/3的患者使用184治疗，每天60mg；1/3的患者使用安慰剂。

　　所有患者使用184的中位生存期是10.2个月，无进展生存期（PFS）5.2个月；安慰剂组的生存期只有8个月，无进展生存期只有1.9个月。

　　而对于只经过多吉美治疗的患者来说，184组的中位生存期高达11.3个月，而安慰剂组只有7.2个月；无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。

　　甲状腺癌（已获批）：一项国际多中心、随机、对照、双盲试验，330名确诊转移性MTC的患者以2:1的比例随机分配至卡博替尼组（N=219）和安慰剂组（N=111）。54%为基线ECOG评分为0，92%进行过甲状腺切除术。

　　试验结果表明，与服用安慰剂的患者相比，接受卡博替尼治疗的患者PFS有显著延长。

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