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索拉菲尼/多吉美适应症除了肝癌,还有分化型甲状腺癌和肾癌。最近,美国一项研究显示,分析了多种癌症中应用索拉非尼不良反应的随机对照研究、观察性研究、案例报告及评论文章等。结果发现索拉菲尼最常见不良反应包括皮肤问题,如手足皮肤反应和皮疹,还包括腹泻、疲劳、高血压等。相比肾癌和肝癌,分化型甲状腺癌患者吃索拉菲尼不良反应发生率更高,这些药物不良反应常常导致药物剂量减少甚至是停用。分化型甲状腺癌患者应用索拉菲尼的Ⅱ期和Ⅲ期试验中,约一半患者需要减少药物剂量以控制不良反应,最显著的便是手足皮肤反应。
研究者分析了多种癌症中应用索拉非尼不良反应的随机对照研究、观察性研究、案例报告及评论文章等。结果发现,索拉菲尼最常见不良反应包括皮肤问题,如手足皮肤反应和皮疹,还包括腹泻、疲劳、高血压等。研究者指出,在批准索拉菲尼用于甲状腺癌的关键Ⅲ期研究 试验中,同样观察到分化型甲状腺癌患者应用索拉菲尼不良反应频发的趋势。
该研究中,200余例分化型甲状腺癌患者被随机分入索拉菲尼组,结果98%的患者报告出现过1次不良反应;20%的患者报告出现过3级和4级的毒副作用。相较于安慰剂组,体重较轻或体重丢失快的患者,可能更早出现更严重的剂量相关的不良反应。研究者表示,分化型甲状腺癌患者接受索拉非尼治疗时间接近于肾癌和肝癌患者药物治疗时间的2倍。对于甲状腺癌患者,提前认识这一问题,用药时可有所准备。
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