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吡非尼酮( PFD),是一种新的具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物,能够防止和逆转纤维化和瘢痕的形成,对特发性肺纤维化( IPF) 有一定疗效的药物;且该药在肾间质纤维化、肝纤维化等纤维化疾病也有较好疗效。
药理作用
PFD是一种有效的细胞因子抑制剂,通过调节或抑制某些因子,抑制成纤维细胞的生物学活性,减少细胞增殖和基质胶原合成。同时,PFD 还可抑制炎性介质分泌、减少脂质过氧化等,发挥其抗炎和抗氧化作用。
用法用量
本品按剂量递增原则逐渐增加用量,因空腹服用本品时,吡非尼酮在血液中浓度会明显升高,很可能会出现副作用,因而餐后服用为宜。(本品的初始用量为每次200mg,每日3次,希望能在两周的时间内,通过每次增加200mg 剂量,最后将本品用量维持在每次600mg(每日1800mg))
我们应该如何正确看待吡非尼酮的不良反应呢?首先,说明书写的不良反应不是所有人都会发生的。
吡非尼酮在被批准用于特发性肺纤维化治疗之前,经过了美国FDA、日本、欧盟和我国的药监部门严格、系统的临床安全性和有效性研究,如果这个药用了对患者是弊大于利,就根本不可能通过这些各国权威部门的审批;
说明书上列出的不良反应,是在药物的安全性试验及临床的长期观察中发现的各种不良反应的总结,不是说一个患者身上会出现所有的不良反应,也不是服用了吡非尼酮一定会出现上面的不良反应。比如恶心、呕吐、厌食等这些吡非尼酮最常见的不良反应,其实只在 1% - 20% 的服药人群中出现。
把所有发现的不良反应列出在说明书中,能帮助医生和专业人士判断患者是否适合长期用药。
其次,吡非尼酮的副作用不是永久性的
根据目前得到的资料,吡非尼酮的不良反应基本上都是可逆的,减量能缓解,停药之后,这些不良反应可逐渐消失。
吡非尼酮的恶心、厌食、呕吐等消化道不良反应可以通过从小剂量开始服药、逐渐增加服药量、餐后服药等方法大大缓解。
在合理用药的情况下,吡非尼酮引起的不良反应绝大多数都是比较轻微的,患者能够耐受。相比于这些不良反应造成的危害,长期服用吡非尼酮能保护肺功能、延缓肺功能下降,延长患者生存期,对肺纤维化患者肯定是利大于弊,希望患者能在医生的指导下坚持长期用药。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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