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一项关于奥昔替尼耐药机制的研究包括118例非小细胞肺癌患者。临床资料显示,118例患者的中位年龄为63岁,其中女性占72%,非吸烟者占68%,腺癌占98%,晚期占82%,66%的患者PS评分为2,26%有脑转移,100%有T790M突变。6例新诊断患者(包括4例T790M种系突变和2例原发性T790M系统突变),112例患者之前接受过EGFR-TKI治疗,其中92例使用Trocquer,中位治疗失败时间为14个月。54例患者既往接受过化疗,16例患者既往接受过免疫治疗。
奥昔替尼的中位随访时间为13个月,63%的患者仍存活,中位无进展生存期为8.4个月,自奥昔替尼以来的中位总生存期为25.2个月,自诊断以来的中位总生存期为71.9个月(6年)。76名患者在服用奥昔替尼后发病。其中47例患者耐药后继续使用奥昔替尼。21例患者接受了少转移放疗(8肺、8骨、5淋巴结、2脑转移、3多器官放疗),1例氩氦刀,1例联合贝伐单抗(稳定时间8个月),1例联合曲克、1例联合易瑞沙、1例联合易瑞沙。
这47例患者的次中位无进展生存期可达12.6个月,其中21例局部放疗患者的中位无进展生存期为15.5个月,26例未放疗患者的中位无进展生存期为8.2个月。2例患者耐药后未接受任何治疗。24例患者耐药后停药后接受其他治疗,包括10例PD-1/PD-L1抑制剂、8例化疗、3例临床试验、2例靶向药物和1例放疗。这24名患者的中位总生存期比耐药后继续使用奥昔替尼的47名患者短5.1个月。
奥昔替尼药物详情
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