关于AMBRISENTAN的几个常见问题

时间：2022.05.31作者： 浏览次数：265

1、安立生坦是怎样发挥作用的？

　　安立生坦属于高度选择性的单向内皮素拮抗剂，它会拆散让血管收缩的ET-1和ETA组合，放任让血管舒张的ET-1和ETB组合，结果就是使得患者的血管舒张，血液流动更畅通。而其他“坦”字尾的药物，会直接把ETA、ETB两个受体都撵走。从药理学作用来看，安立生坦目的更明确：踢走缩血管的受体，留下扩血管的受体。这也是安立生坦最显著的优势。

　　2、单药治疗和联合治疗均为指南Ⅰ类推荐

　　早在2015版欧洲心脏病学会/欧洲呼吸学会的《肺动脉高压诊断和治疗指南》中，安立生坦就已经在心衰Ⅱ/Ⅲ级别病友的单药治疗中得到了ⅠA类推荐。安立生坦与他达拉非的联用方案，更是联合用药中唯一的Ⅰ类推荐方案。

　　3、能显著提升患者的运动耐量和生存率

　　在一项大型的全球临床试验研究中，单用安立生坦5mg或10mg与安慰剂（外形和安立生坦一样，但是没有药效）的对比数据显示，从第4周开始，单独服用安立生坦可以有效提高6分钟步行距离（6MWT），10mg的数据在第8和12周的改善更为明显。在另一项的全球临床扩展性临床试验研究中，单用安立生坦2.5mg、5mg和10mg的3年平均生存率高达79%，临床研究的数据表明，患者在服用安立生坦后，6分钟步行距离显著提升，并且3年生存率高达79%。在长期单用安立生坦的情况下，患者用药的安全、有效得到体现。

　　4、联合用药效果好

　　安立生坦有独特的代谢途径，简单来说，属于“脾气好”的药物，与同时服用的其他药物都能和平共处，相互之间不会“打架”。波生坦容易在体内和其他药物“打架”，尤其会“痛扁”西地那非，导致西地那非的血药浓度下降，所以联合用药需要谨慎。但是安立生坦相对内敛，“为人处事”和蔼可亲，除了环孢素和利福平需要注意一下，其他大部分药物都能与安立生坦和平共处。尤其安立生坦和他达拉非，是很不错的“药物组合”。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！