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肿瘤治疗药物大致可以分为针对肿瘤细胞、针对肿瘤血管和针对肿瘤免疫微环境三类。肝癌是异质性最强的肿瘤之一，其发生机制涉及到包括血管新生、微环境改变、细胞分裂增殖失控、免疫系统抑制等多个信号通路异常，包括酪氨酸激酶在内的多种激酶在促进肿瘤增殖和生长、促进血管新生、促进转移、抵抗凋亡中扮演着核心角色。因此TKI仍是肝癌治疗的核心选择。
多靶点抗血管药物索拉非尼开启了晚期原发性肝癌（HCC）靶向治疗时代。SHARP和Oriental两大研究均显示，采用索拉非尼治疗不可手术的晚期HCC,能够显著延长患者的OS.而一线治疗进展后，二线需要选择更多丰富靶点的药物，瑞格非尼作为靶点最多的TKI抑制剂，其化学结构决定其具有更强的生化/药理活性，包括抗血管生成、抗肿瘤细胞增殖、抗肿瘤转移、抗免疫抑制等作用。在RESORCE研究中，瑞格非尼为患者带来显著的生存获益，中位OS达10.6个月，奠定了瑞格非尼二线标准治疗地位。目前国内外指南都推荐瑞格非尼作为当前晚期肝癌治疗的标准方案。
免疫单药治疗尚未能突破现有靶向治疗药物的疗效，而其与血管靶向治疗机制存在互补，联合治疗是肝癌治疗新趋势。瑞格非尼多重机制调节肿瘤免疫，有望成为免疫治疗的最佳搭档。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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