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JAK家族共包括四个非受体酪氨酸激酶成员,即JAK1、JAK2、JAK3和TYK2[6]。研究表明大多数激酶均含有一个蛋白序列和结构高度保守的ATP结合结构域,其可催化ATP中的磷酸基团转移至特定靶蛋白,使蛋白发生磷酸化并活化。托法替布则被设计为一种与ATP高度相似、但无磷酸基团的小分子化合物,这种结构相似性使其能与ATP竞争性结合并抑制JAK激酶活性。
但托法替布对于不同JAK家族成员的抑制程度略有不同,对JAK1(IC50=3.2nM)和JAK3(IC50=1.6nM)的抑制效率明显高于JAK2(IC50=4.1nM),而对TYK2的抑制效率最低。我们都知道通常JAK通常以同源/异源二聚体形式传导活化信号,研究表明托法替布对JAK1/JAK3组合形式的二聚体存在有高度选择的抑制效应(IC50=56nM),JAK1/JAK2(IC50=287nM)次之,但是对JAK2/JAK2组合的抑制效应较弱(IC50=1377nM)。
另外,托法替布通过抑制细胞内JAK信号通路传导,抑制免疫细胞活化及促炎症细胞因子的释放,直接或间接抑制了包括IL-6、TNF-a等多个促炎症细胞因子的产生及效应,阻断炎症的级联放大反应,使RA患者体内促炎症细胞因子水平呈指数级下降,从而达到治疗类风湿关节炎(RA)的目的。
托法替布是一种小分子靶向药物,主要通过抑制胞内JAK依赖的细胞因子信号通路来发挥RA治疗作用。与生物制剂类DMARDs靶向拮抗单一细胞因子不同,托法替布靶向抑制炎症因子信号传导通路中的关键成分JAK激酶,进而控制炎症反应水平并调节机体免疫系统回归稳态。综上所述,口服小分子靶向药物托法替布的上市将有效助力RA治疗,为广大患者带来新的选择。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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