哌柏西利胶囊(爱博新)，爱博新 哌柏西利

哌柏西利（又名爱博新，英文名：Palbociclib）适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌，应与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)推荐剂量是怎样的呢？

　　推荐剂量： 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)的推荐剂量为125 mg，每天1次，连续服用21天，之后停药7天（3/1给药方案），28天为1个治疗周期。治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。

　　当与来曲唑联用时，来曲唑的推荐剂量为2.5 mg，口服，每天1次，在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。

　　给药方法：口服。应与食物同服，最好随餐服药以确保 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)暴露量一致。哌柏西利/爱博新(Palbociclib)不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)胶囊应整粒吞服（吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊）。如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用。应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。如果患者呕吐或者漏服，当天不得补服。应照常进行下次服药。

　　 剂量调整：建议根据个体安全性和耐受性调整 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)的剂量。

　　 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量，或永久停药来进行控制，请参照下文提供的方案进行剂量调整。

　　出现不良反应时哌柏西利/爱博新(Palbociclib)剂量调整的建议：推荐剂量：125 mg/天；第1次降低剂量：100mg/天 ；第2次降低剂量 ：75 mg/天（ 如需进一步降低剂量至75 mg/天以下，则终止治疗）。

　　 在开始 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者，其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月1次、各周期开始之前以及有临床指征时。建议在中性粒细胞绝对计数（AbsoluteNeutrophil Count，ANC）≥1000/mm3且血小板计数≥5万/mm3时接受 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)。

　　 特殊人群

　　老年人：≥65岁的患者无需调整 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)的剂量。

　　 儿科人群：尚未确定 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。

　　 肝损伤：轻度或中度肝损伤患者（Child-Pugh A级和B级）无需调整 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)的剂量。重度肝损伤（Child-Pugh C级）患者的推荐剂量为75 mg，每天1次，采用3/1给药方案。

　　 肾损伤：轻度、中度或重度肾损伤患者[肌酐清除率（Creatinine Clearance，CrCl）≥15 mL/min]无需调整 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)的剂量。需要血液透析患者的数据不充分，无法对该人群提供任何剂量调整建议。

　　 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整：避免伴随使用CYP3A强效抑制剂，考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂，则将 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)的剂量减少至75 mg，每天1次。如果停用强效抑制剂，则将 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量（在抑制剂的3 - 5个半衰期后）。

　　【药物过量】尚无针对 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)的特效解毒药。如果 哌柏西利/爱博新(Palbociclib)用药过量，可能出现胃肠道（如恶心、呕吐）和血液学（如中性粒细胞减少症）毒性，应给予一般的支持性治疗。

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