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癌症是人类细胞中基因突变引起的恶性增殖。年龄越大,生病的风险就越高。在全球肺癌患者的统计中,超过一半的患者年龄在65岁以上。
年龄越大,身体承受压力的能力越低。这些患者在治疗中往往需要考虑更多的注意事项,如药物耐受性、治疗的毒副作用等。任何粗心都会适得其反!阿法替尼是EGFR和HER2靶点的不可逆抑制剂,已被批准用于非小细胞肺癌的靶向治疗。
此前的研究表明,30毫克和40毫克的阿法替尼具有相似的治疗效果,因此相关研究人员进行了这样的研究:
日本群马癌症中心的Hisao Imai等人进行的第二阶段研究首次证实,第二代EGFR-TKI阿法替尼30mg/天在老年EGFR突变患者(ex19del或ex21 L858R突变)的一线治疗中是有效且有毒的。阿法替尼一线治疗可能是该人群的治疗选择。
结果显示,在观察期间,1例患者完全缓解,28例患者部分缓解,11例患者稳定,无患者进展。目标缓解率和疾病控制率分别为72.5%和100%。
中位随访时间为17.6个月,显示中位无进展生存期(PFS)为12.9个月。15名患者(37.5%)死亡,未达到中位总生存时间(OS)(图1)。1、2、3、4年生存率分别为87.4%、60.6%、51.9%和51.9%。
常见的不良反应包括腹泻、皮疹/痤疮和贫血。常见的3级毒性包括腹泻(12.5%)、粘膜炎(7.5%)和肺炎(7.5%)。患者因不良反应(包括淀粉酶升高、肝功能异常、皮疹/痤疮、指甲变化、厌食、肺炎和腹泻)而停止了阿法替尼治疗。
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