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肺癌EGFR突变患者的最佳一线治疗方案是什么？
腺癌是有突变的，那么化疗初期还是联合靶向服用靶向药物好，还是等耐药慢了再化疗？
肺腺癌脑转移和EGFR19外显子突变的药物选择有哪些？
晚期肺癌患者有哪些一线治疗选择？
随着精准医学时代的到来，靶向治疗给肺癌患者带来了更多的生存益处。与其他患者相比，这些EGFR突变阳性的患者非常幸运，而且有很多药物可用，面临着三代六药靶向的局面。
其中，第三代TKI奥昔替尼后来居上，以18.9个月的FLAURA中位PFS(无进展生存期)一线研究，成为新一线治疗的“明星”。
肺癌EGFR突变患者的最佳一线治疗方案是什么？
他介绍，近年来，通过科学家的研究和临床医生的探索，我们的肺癌患者在治疗上面临这两种选择：第一、二代EGFR-TKI进展后的第三代EGFR-TKI二线应用，还是直接以第三代EGFR-TKI作为一线治疗选择？
根据前期临床研究数据，刘主任从四个方面进行了对比，得出以下结论：
与标准治疗相比，奥昔替尼显著延长了患者的中位PFS(18.9个月vs10.2个月)，降低了37%的死亡风险，且耐受性更好。
从证据层面看，美国NCCN指南、欧洲ESMO指南、日本肺癌指南、泛亚ESMO指南均一致推荐奥昔替尼为一线治疗方案；
从预防和控制脑转移的角度来看，与第一代EGFR-TKI相比，奥昔替尼可以预防和减少CNS进展的发生，对脑(膜)转移患者有确切的疗效
从受益者比例来看，临床研究和现实世界研究表明，能够接受奥昔替尼治疗作为二线的患者不到四分之一。
此外，今年8月底，奥昔替尼被国家医药产品管理局(NMPA)正式批准用于肺癌一线治疗，其疗效和安全性得到进一步验证。
所以我们说，奥昔替尼已经成为EGFR突变晚期非小细胞肺癌的一线治疗药物，可以给患者带来最大的生存获益。
生命是独一无二的，早一点做出正确的选择，可以保证患者受益的时间更长。
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