索拉非尼耐药后的新选择是卡博替尼

时间：2021.10.30作者： 浏览次数：332

近年来，随着医疗技术的不断发展，晚期肝癌的治疗取得了许多突破，尤其是靶向治疗和免疫治疗，覆盖了一线和二线。许多新药给无数肝癌患者带来了“新生”。在靶向治疗方面，我们不得不提到一种新的靶向药物卡替尼，它在单药和联合治疗中对晚期肝癌有着惊人的治疗效果。众所周知，索拉非尼自2007年上市以来，一直是晚期肝癌患者的一线用药。那么，当索拉非尼产生耐药性时，我们该怎么办？耐药是所有靶向药物的缺点，但不同的靶向药物耐药时间不同，同样的耐药时间也会受到患者体质的影响。在索拉非尼耐药后，肝癌患者可以选择卡替尼。

卡波替尼是一种多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。目前市场上很多靶向药物都有1-3个靶点，而卡波替尼有9个靶点，是治疗癌症的主要靶向药物。9个靶点是：VEGFR1、VEGFR 2、VEGFR 3、ROS1、RET、AXL、NTRK和KIT。2019年1月，FDA正式批准晚期肝癌患者二线治疗。

该研究在760名晚期HCC患者中进行，这些患者此前曾接受过拜耳靶向抗癌药索拉非尼治疗，在接受多达两种全身性抗癌治疗后可能会有所进展，但具有足够的肝功能。在这项研究中，患者被随机给予2:1比例的加替尼或安慰剂。具体数据为：例口服避孕药，Cattini胶囊治疗组口服避孕药的中位时间为10.2个月，安慰剂组为8.0个月。至于PFS，与安慰剂组相比，卡替尼治疗组的中位PFS增加了一倍多。此外，卡波替尼组在客观缓解率和疾病控制方面表现更好。

对于晚期肝癌患者，如果接受索拉非尼治疗后病情恶化，他们的选择将非常有限。本研究结果表明，卡波替尼胶囊将是晚期肝癌临床治疗的重要补充，有助于延缓疾病进展，提高患者生存率。

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