反复发后又该如何处理，肝癌病患者都十分关心的难题

10个肝癌患者有7个会发作！赶走魔鬼，印度版索拉非尼值一盒，这招是必须的。

摘要： 索拉非尼甲苯磺酸盐。

“重复”是给每一位肝癌患者的

不想看到的东西，因为重复发帖就意味着之前的努力都白费了。过去花费的金钱和时间都被水冲走了，一切都要重新开始。这显然是无法进行的。

但是，复发基本上是“不可避免的”。据统计，肝癌三年后复发率约为40%-50%，五年后肝癌复发率为60%。-70%。如何避免反复发，反复发后如何处理，为什么会反复……这是所有肝癌患者都非常关心的难题。

今天柯普老师带我们一起来解决这个问题！

一、 重复发帖的基本原理你知道多少

肿瘤细胞就像田间的杂草。它们将在2021年被除草剂杀死，并在2022年再次生长；他们将在本周被削减，下周将再次增长。

归因于基本原则一般包括2个层次：

1、没有完全消除

用刀子或喷洒化肥都不能彻底清除杂草。总会有一些顽固的杂草存活下来。再这样下去，就会长出新的杂草。更严重的是，这些幸存的杂草会继续导致病理耐受除草剂，导致需要更换其他除草剂或协同多种除草剂。

肿瘤细胞也是如此。虽然现在的手术、放化疗、靶向治疗、干预等都可以消灭肿瘤细胞，但总会有一些肿瘤细胞可以逃脱猎杀，剩余的肿瘤细胞会在体内再次繁殖，最终导致提升和提升攻击。这种类型的复发约占肝癌复发的80%-90%，大部分发生在手术完成后3-6个月。

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2、 新生儿恶性肿瘤

这种复发系统与继发性肝癌的初步诊断相同。绝大多数肝癌患者都患有乙肝，如果术后标准抗病毒治疗不完成，这种乙肝病毒感染还是会受到影响的。它会伤害肝细胞，引起一些肝硬化和腹水，最终发展为肝癌，引起举重发作，有时甚至出现多次复发灶。

这种复发约占肝癌复发的10%-20%，通常发生在术后一年以上。

二、 重复发帖也有新功能

与诊断时不同，肝癌患者的复发具有一些新的特征。

1、肿瘤小，治疗方便

一般来说，肝癌患者确诊后，一定要按时复诊，才能在癌症早期得到及时治疗。因此，反复发作后，新出现的肿瘤通常更小，治疗也更方便。

就像盆栽花盆里的杂草，可以天天看，天天看。即使出现新的杂草，即一些小幼苗，也更容易清除它们。

2、 很有可能会出现多次重复发帖

对于乙肝、酗酒、肥胖等基本原理引起的肝硬化和腹水患者来说，这些长期凝固的肝脏结构就像种子一样。通常，当人体免疫力下降时，如“百鸟争鸣”。“通常，芽和生长一个接一个地发生，结果出现了几个重复的病灶。

此外，一些恶性肿瘤已经侵入肾脏的小毛细血管和毛细血管。即使手术切除了肉眼可见的恶性肿瘤，小毛细血管和毛细血管中仍然会有很多肿瘤细胞。该网站有重复的肿块。

3、必须修改处理方式

不管是手术后还是用药后反复，可能需要完成一些治疗调整。其中的工作原理还包括2个层次：

①健康状况的变化

接受过手术、介入或其他治疗的患者，对患者的人体造成了一定的伤害，如肝功能下降和异常疾病同时发生。而这种干扰很可能会导致患者不再适合之前选择的治疗方法，因此必须改变治疗方法。图片来源：图片网

②接药

然而，接受过靶向治疗、免疫治疗或有机化疗的患者通常在反复发作后不得不更换药物。由于体内反复发生的恶性肿瘤长期以来对这些药物产生了病理性耐药，再次使用这些药物通常不可能获得更好的治疗效果。

尤其需要注意的是，对于药物治疗后复发的头发，也可以采用协同治疗的方法。例如，靶向治疗和协同免疫也可以达到很好的治疗效果。

三、 重复发帖就这样处理

1、手术切除

对于身体状况良好，符合手术切除标准的患者，反复发作后仍可选择手术切除，手术切除的治疗效果也比较好，可以达到去根的效果。

2、介入手术

对于不能手术切除的患者，可选择介入性手术，如肝动静脉内瘘器质性化疗（TACE）、肝动静脉内瘘（TAE）、肝动脉注射（HAIC）等。

将软管插入恶性肿瘤的毛细血管中。根据将阻断性化学物质引入恶性肿瘤的血液供应中，将阻断恶性肿瘤的毛细血管，使恶性肿瘤变得缺血缺氧，从而抑制肿瘤生长，促进恶性肿瘤的发生。肿瘤细胞凋亡和细胞凋亡达到了对恶性肿瘤的“削他们的钱”和“饿死”的目的。

肝动静脉瘘有机化疗（TACE）治疗效果稳定，治疗效果非常好，手术效果很好。现阶段被公认为肝癌非手术治疗最常用的方法之一。

3、消化和愈合

对于符合溶出治疗整合症状的患者，也可以选择进行溶出治疗。包括消融（RFA）、微波消融（MWA）、冷藏消融（CRA）和工业乙醇消融（PEI）等。

消化道更适合于直径≤5cm的单个复发灶或2-3个复发灶，以及直径≤3cm的较大复发灶的患者。科学研究数据表明，该类复发性疾病适用于患者溶出治疗后，治疗效果与手术切除无明显差异，可取得根部切除效果。

4、肿瘤放疗

《肝癌诊治具体指南》强调，对小肝癌实施三维固定放射性物质治疗（SBRT）也可达到与手术相同的治疗效果。

值得一提的是，一般放射性物质治疗和介入手术会相互配合。放射性物质粒子会穿过动静脉瘘，可以准确引导肿瘤细胞，起效更快。

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5、靶向药物治疗

对于尚未完成靶向药物治疗的患者，在反复发作后，如果病情不适合上述治疗，也可以选择靶向治疗药物。

肝癌的一线靶向治疗药物包括：索拉非尼、乐伐替尼、多纳非尼；

肝癌的二线靶向治疗药物包括：瑞戈非尼、阿帕替尼、卡博替尼等。

（强烈建议患者开始一线靶向药物治疗）

对于在服用靶向药物的时间范围内复发的患者，一般必须拆除靶向治疗药物。

一般来说，重复治疗意味着一线治疗要转为二线治疗。但有直接证据表明，索拉非尼用药后，也可选择乐伐替尼等一线药物，取得了较好的治疗效果。此外，《肝癌诊治具体指南》中也提到，一线未接受克唑替尼治疗的患者，复发后可再次接受索拉非尼治疗。

这提醒大家，即使使用一线靶向治疗药物治疗药物后，也可以暂时停用二线治疗药物，再使用其他一线靶向治疗药物。治疗效果很可能优于二线药物。好的。

6、免疫疗法

除了处方靶向药物治疗外，复发性疾病患者还可以选择免疫治疗，如、、等。患者可以在医生的指导下，结合自身情况，有效地选择药物。

7、协同治疗

除了选择独立的治疗类型，您还可以选择协同治疗。如靶向治疗协同免疫、免疫协同免疫、靶向治疗协同干预等。

科学研究证实，联合

联合用药治疗效果高于单药治疗，药物不良反应安全可控。患者可结合自身情况，在医师指导下有效选择协同方法。

四、防止重复发帖，提前关注我

与其在反复剪发后再治疗，不如制定有效的对策，提前预防反复剪发。

01 去除病因

首先要做的是去除导致肝癌复发的疾病。有乙肝病历的患者应立即开始抗病毒治疗；轻度脂肪肝患者应注意饮食，加强锻炼；酒精性肝病患者应避免饮酒；并避免吃发霉的食物。

02 有效规范的就医照片来自：

有效规范诊疗是提前预防复发的关键步骤。如果在整个诊疗过程中采用科学合理的方法（如靶向治疗或免疫辅助诊疗方法），肿瘤细胞将被彻底清除。可以达到避免重复发帖的目的。

03 改变日常生活方式

戒烟戒酒戒酒，不要过度劳累，保持良好心情，适度锻炼身体，不乱吃保健品和中药，少吃油炸、腌渍、烤串等含钠较多的食物亚硝酸盐 这些。

选择有效、健康的生活方式并不能增强人体免疫力，减少复发机会，减少治疗引起的药物不良反应。

04 准时复查

虽然重复检查不能避免重复发生，但重复检查可以尽早发现重复发生的迹象。早发现、早诊断、早治疗、早治疗通常会有更好的效果。

大量重复检查，可点击链接（一篇！肝癌患者如何正确进行重复检查？）。

五、总结

在漫长的防癌路上，重复发帖只是这条路上的一座小山。只要大家认清重复发帖，整理好自己的行李，提前做好充分准备，调整好心态，最终还是会熬过去的。在防癌的道路上，一座小山终将走得更远！

封面图片来自：起草设计义务[微信&信：]：米健科普君尧道家天下，助推人生。印度的全球海外购物药店：索拉非尼在印度的价格是多少。