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哌柏西利(Palbociclib,又译为:帕博西尼)是全世界首个细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂,适用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌,应与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。
1. 腹泻:(1)遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。(2)患者应注意清淡饮食,少食多餐,低脂饮食,每天饮用﹥1000ml的温开水,停服含乳糖的食品及药品,保持肛周皮肤清洁。
2. 血小板减少:定期监测血小板计数,必要时输注成分血。
3. 恶心、呕吐:进清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,按医嘱予胃复安类药物口服。
4. 口腔炎:(1)保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;(2)口服维生素C和维生素B2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。(3)口腔局部溃疡可用溃疡散。
哌柏西利/帕博西尼(Palbociclib)可能产生的严重不良反应:
1.肺栓塞: 突然出现呼吸困难,剧烈胸痛,咯血,甚至晕厥等症状。 考虑为肺栓塞,需立即送往医院进行紧急处理。
2. 中性粒细胞减少症:(1)升中性粒细胞数治疗:可服用维生素B6、非格司亭。(2)治疗感染相关症状;(3) 对于中性粒细胞数严重减少者,出现发热应立即住院治疗。(4) 对于严重感染患者,还可给予中性粒细胞输注。
3 感染:长期服用帕博西尼会导致患者白细胞减少,免疫力降低,易发生感染。需监控患者白细胞水平及其症状,必要时遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗。
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