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来那度胺是沙利度胺的一个重要衍生物,是新基(Celgene)公司研发的第2代口服的免疫调节药物。来那度胺邻苯二酰环上C4位的氨基使得其化学性质比沙利度胺更加稳定,具有更强的抑制血管生成和免疫调节作用;而且相比沙利度胺,其临床应用更安全,不良反应更小,几乎无神经毒性和致畸性,对多种血液病和实体恶性肿瘤都有作用。
多发性骨髓瘤MM
来那度胺联合地塞米松适用于治疗患有多发性骨髓瘤(MM)的成年患者。来那度胺适用于自体造血干细胞移植(自体HSCT)后成人MM患者的维持治疗(来那度胺是唯一一个FDA批准和NCCN1类推荐用于造血干细胞移植后的维持治疗)。
骨髓可生成干细胞、干细胞又可生成红细胞(运输氧气)、白细胞(抵抗感染)和血小板(止血凝血),白细胞分裂生产嗜中性粒细胞和B淋巴细胞,B淋巴细胞分裂生成浆细胞。
骨髓增生异常综合征MDS
来那度胺适用于治疗输血依赖型贫血的成年患者,这些患者因5q细胞遗传学异常(有或没有其他细胞遗传学异常)、低或中等1级风险的骨髓增生异常综合征(MDS)。
骨髓增生异常综合征是一组影响骨骼软组织(骨髓)的疾病,前文提到骨髓可生成干细胞、干细胞又可生成红细胞、白细胞和血小板,而MDS患者的骨髓不能产生足够的成熟血细胞。MDS有不同类型,来那度胺用于治疗5号染色体长臂缺失的MDS类型,简称为del 5q或5q-综合征。
套细胞淋巴瘤MCL
来那度胺适用于既往接受过两种治疗方案(其中一种包括硼替佐米)后复发或进展的套细胞淋巴瘤(MCL)的成年患者。
淋巴瘤的两种主要形式称为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)。套细胞淋巴瘤是一种相对罕见的NHL形式,淋巴细胞中的白细胞变得癌变并且失控的增殖。
在每年超过66,000例NHL新病例中,只有约6%(近4000例)为套细胞淋巴瘤。套管细胞淋巴瘤在老年人中更常发生(诊断时的平均年龄范围:60年代中期),并且更常见于男性。
套细胞淋巴瘤通常是慢性的(生长缓慢),但它也可以以急性的(快速增长)的方式表现。这种疾病可以在身体的许多部位发现,包括淋巴结,脾脏,骨髓和整个淋巴系统的其他器官。
滤泡性淋巴瘤FL
来那度胺联合利妥昔单抗适用于既往接受过治疗的滤泡性淋巴瘤(FL)成年患者。
边缘区淋巴瘤MZL
来那度胺联合利妥昔单抗适用于既往接受过治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)成年患者。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:来那度胺/雷利度胺(LENALIDOMIDE)联合疗法治疗非霍奇金淋巴瘤更有效?
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