乙肝患者可以在抗病毒治疗期间更换抗病毒药物吗？

时间：2021.10.30作者： 浏览次数：442

目前市场上的核苷类药物中，拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦存在交叉耐药位点。随意换药不仅远期疗效差，而且增加耐药风险，导致多重耐药。相关研究结果表明，无论出现上述哪种情况，加药效果都优于换药。1.半年后效果很好。你应该继续服用原药。当你开始抗病毒治疗时，很多乙肝患者会有很多担心和疑惑。特别是对于耐药，患者往往焦虑不安，即使疗效好，也还是担心耐药，随意换药。

医生说，乙肝患者开始抵抗病毒时，要记得坚持规范监测，不要随便轻易换药。临床上也观察到，如果服用拉米夫定4-5年，病毒3-4年都变成阴性，那么连续服用拉米夫定很少发现耐药。2.半年后，疗效不佳。加药总比换药好。对于部分乙肝患者，开始抗病毒治疗半年后，监测结果显示疗效差，但耐药尚未达到。这个时候，很多乙肝患者往往开始考虑换药，不管疗效还是耐药性。医生说，对于疗效差但无耐药性的患者，未来更有可能产生耐药性。此时应遵循：的最佳治疗策略，添加无交叉耐药的药物可以有效预防耐药的发生，而不是匆忙换药。对于拉米夫定疗效不佳的患者，加药优于换药。阿德福韦酯早期与不同耐药部位联合用药，不仅能提高疗效，还能减少耐药的发生。

3.对：例耐药患者进行综合治疗。在抗病毒过程中，由于用药不规范等原因，部分患者肝功能异常时去医院寻找耐药。针对这种情况，医生强调，现在所有口服抗病毒药物都可能存在耐药性问题。耐药发生后，需加用不同耐药位点的药物进行联合治疗，一种用于控制野生株，另一种用于控制突变株，以提高疗效，降低长期耐药率。