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恩西地平获得了FDA审评的快速通道和优先审评的资格,同时获得了FDA“孤儿药”资格认定。恩西地平属于first in class的异柠檬酸脱氢酶2抑制剂,可以抑制多种促进细胞增殖的酶的活性。如果患者血液或骨髓样本中检测到了IDH2突变,便适用于接恩西地平治疗。
一项早期临床试验表明,199例不耐受化疗的IDH2突变R/R AML中,71例患者对IDH2抑制剂恩西地平产生治疗反应。患者对恩西地平100mg/D的总反应率为38.5%,且在治疗的第7和第9个治疗周期达到最佳效果(最高的CR率)。除R/R AML外,针对新诊断AML患者,恩西地平和艾伏尼布也具有相应的临床试验结果。
评分0-2分、具有IDH1/2突变的初治AML患者,接受500mg/d恩西地平/艾伏尼布联合阿糖胞苷(200mg/m2/d,共7天)和柔红霉素(60mg/m2/d,共3天)的诱导治疗。该研究共纳入60例患者接受艾伏尼布联合诱导化疗,93例患者接受恩西地平联合诱导化疗。研究表明,艾伏尼布组对新诊断AML的患者总体CR/CRi/CRp率为77%,其中CR率为68%,恩西地平组的总体CR/CRi/CRp率为74%,其中CR率为55%。针对IDH突变的清除率,恩西地平为23%。恩西地平作为单药治疗方案时,具有高耐受性、高活性以及可口服用药的优势,在AG221-C-001研究中也被证明其能够使罕见的携带IDH2突变的MDS患者获得一定时间的持续缓解。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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