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厄达替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,靶点有FGFR1-4、RET、CSF1R、PDGFRA/B、FLT4、 KIT和VEGFR2.厄达替尼导致的高磷血症来自其对FGFR信号通路的持续抑制。
厄达替尼服药2.5小时后达到血药浓度峰值,平均半衰期为59小时,二周后达到稳态,Cmax1399ng/mL,血药浓度蓄积倍数为4.血浆蛋白结合率99.8%,表观分布体积29升,表观清除率0.362升每小时。与高脂食物随餐口服厄达替尼时,血药浓度没有临床意义上的影响。
患者的性别、年龄、体重、轻到中度肾功能损害和轻度肝功能损害,无需调整厄达替尼的剂量。厄达替尼主要通过肝CYP2C9和CYP3A4酶代谢。厄达替尼不是BCRP,OATP1B,OATP1B3,OAT1,OAT3,OCT1,MATE-1和MATE-2K的抑制剂,它是P-gp和OCT2的抑制剂,但P-gp抑制剂对其血药浓度没有影响。
厄达替尼是CYP3A4诱导剂和时间依赖性CYP3A4抑制剂。如果与中效以上CYP2C9抑制剂合用,将会显著增加血药浓度,比如联用氟康唑(一种中效CYP2C9和CYP3A4抑制剂)时,厄达替尼的Cmax增加21%,AUC增加48%。
如果与强效CYP3A4抑制剂合用,将会增加血药浓度,比如联用伊曲康唑(一种强效CYP3A4抑制剂)时,厄达替尼的Cmax增加5%,AUC增加34%。如果与强效CYP2C9或CYP3A4诱导剂合用,比如利福平,将会显著降低血药浓度。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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