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在全球范围内,膀胱癌是第十大常见癌症。在2018年,新确诊的膀胱癌病例超过50万,全球约20万人死于膀胱癌。尿路上皮癌(UC)约占膀胱癌的90%。当膀胱癌转移时,5年生存率仅为5%。
目前,含铂化疗是治疗晚期UC的一线标准,尽管初始缓解率很高,但一线化疗后持续缓解和完全缓解并不常见,大多数患者在开始治疗后9个月内最终会出现疾病进展。考虑到晚期UC患者在一线化疗后病情不良进展,因此迫切需要额外的治疗方案,来延长寿命。
阿维单抗属于PD-(L)1肿瘤免疫疗法,这是当前备受瞩目的一类肿瘤免疫疗法,旨在利用人体自身的免疫系统抵御癌症,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡,具有治疗多种类型肿瘤的潜力。Bavencio在临床前模型中已被证明可以同时参与适应性免疫和先天性免疫功能。Bavencio通过阻断PD-L1与PD-1受体的相互作用,已被证明在临床前模型中释放了对T细胞介导的抗肿瘤免疫应答的抑制作用。
辉瑞于2014年11月与默克签署高达28.5亿美元协议,进军PD-(L)1领域。目前,双方正在推进JAVELIN临床开发项目,该项目涉及超过15种不同类型肿瘤、1万多例患者。除了胃/胃食管交界腺癌之外,这些肿瘤类型还包括:卵巢癌、乳腺癌、头颈癌、默克尔细胞癌、非小细胞肺癌、肾细胞癌和尿路上皮癌等。
在美国,阿维单抗于2017年3月获FDA加速批准,用于治疗12岁及以上儿科和成人转移性默克尔细胞癌(mMCC)的治疗,此次批准使该药成为全球首个治疗mMCC的肿瘤免疫疗法,这是一种比黑色素瘤预后更差的侵袭性皮肤癌。2017年5月,Bavencio再获美国FDA加速批准,用于:(1)含铂化疗期间或化疗后病情进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)患者;(2)手术前(新辅助治疗)或手术后(辅助治疗)接受含铂化疗12个月内病情进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)患者。2019年5月,阿维单抗与酪氨酸激酶抑制剂Inlyta(axitinib,阿昔替尼)联合治疗方案获FDA批准,一线治疗晚期肾细胞癌(RCC)患者。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:抗肿瘤药物阿维单抗(BAVENCIO)适应症有哪些
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