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肾癌在临床中较为常见,是指发病于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,其男性患者的占比要高于女性,该病的早期症状较为隐匿,通常在被确诊时已发展到晚期,晚期肾癌患者的转移率较高,且生存期短。
索拉非尼属于酪氨酸激酶抑制剂,是一种新型的抗肿瘤药物,具有多靶向性、分子靶向的特点,可对RAF/MEK/ERK信号传导通路进行阻断,抑制癌细胞生长,还可有效阻断肾脏内皮细胞、肿瘤新生血管的生长,进而达到抗肿瘤的目的。
索拉非尼治疗转移性肾癌的多中心、随机、双盲与安慰剂对照的Ⅲ期临床试验(TARGET研究),共入组903例患者,结果显示索拉非尼临床获益率高达84%。与安慰剂比较,索拉非尼可显著延长转移性肾癌患者中位无进展生存期(PFS)(5.5个月对2.8个月,P<0.O1),并显著延长总生存期(OS)(17.8个月对14.3个月,P=0.028)。
同期进行的北美索拉非尼治疗晚期肾癌的扩大临床试验(ARCCS)],纳入了2504例患者,包括不符合TARGET研究中临床试验入组标准的转移性肾癌患者及年龄≥65岁、非透明细胞癌类型和脑转移患者等。结果显示,无论是一线、二线还是二线以上接受索拉非尼治疗的患者,均显示出一致的临床获益率,分别高达84%、83%和84%,且索拉非尼治疗肾癌脑转移患者无脑出血的报道。研究者总结了11个欧洲国家非对照的索拉非尼治疗1155例晚期肾癌患者的临床结果(EU—ARCCS),其疗效与TARGET研究相似。综上所述,应用索拉非尼治疗晚期肾癌效果显著,可提高肿瘤控制效果,有效延长生存期,值得在临床中广泛推广。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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