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维莫德吉是一种具有选择性Hedgehog信号通路的新型口服类药物。维莫德吉由罗氏(Roche)的基因技术公司(Genentech)生产,维莫德吉已经由FDA批准用于治疗基底细胞癌,维莫德吉是有史以来第一个被批准治疗基底细胞癌的药物。
维莫德吉是首个口服、具有高选择性的Hedgehog通路小分子抑制剂,2012年1月在美国获批上市,用于已经不能开刀或化疗治疗的局部晚期基底细胞癌或癌变已扩散至身体其他器官的基底细胞癌患者的治疗。维莫德吉(Erivedge)是一种Hedgehog通路抑制剂。通过抑制Hedgehog 路径来发挥作用,这种路径在大多数基底细胞瘤中活性很高。在代号为SHH4476g研究的Ⅱ期国际性、多中心、单组、两队列、开放性临床试验中,患者使用维莫德吉治疗后局部进行性和转移性基底细胞癌患者的客观应答率分别为43%和33%,中值应答时间是7.6个月。
在使用维莫德吉临床试验曾见到毒副作用,需要特别注意,包括:
1.瘘管形成:如发生瘘管终止维莫德吉治疗。
2.高血压:监测血压和治疗高血压。如高血压不能控制暂时暂停维莫德吉。如发生高血压危象终止维莫德吉治疗。
3.动脉血栓事件(ATE) (如,短暂性缺血发作,脑血管意外,心绞痛):如发生动脉血栓事件终止维莫德吉治疗。
4.蛋白尿:监测尿蛋白。当蛋白尿 ≥ 2 g每24小时暂停ZALTRAP.如果发生肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) 终止维莫德吉治疗。
5.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症:延迟维莫德吉给药直至中性粒细胞计数是≥ 1.5 x 109/L.
6.腹泻和脱水:严重腹泻和脱水的发生率增加。更严密监视老年患者。
7.可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):终止维莫德吉治疗。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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