卡马替尼卡马替尼治疗MET基因突变的晚期NSCLC患者效果如何？

诺华公司MET抑制剂capmatinib（Tabrecta，代号280），获美国FDA批准上市，用于治疗携带MET基因突变的晚期NSCLC患者。这是美国批准的针对这一特殊患者群的首款靶向疗法。MET基因突变发生于3%-4%的非小细胞癌（NSCLC）患者中，这些患者一般年龄较大，预后较差。MET基因突变既可以是驱动基因，又在导致其他驱动基因耐药方面扮演一个重要的角色。由于NSCLC的患者群体庞大，MET突变的患者数量也不容忽视。

　　卡马替尼的获批得益于GEOMETRY mono-1研究。在2020年AACR年会上，研究者发布的最新成果表明卡马替尼在疗效及安全性上均表现不俗。GEOMETRY mono-1研究是一项多队列、多中心的二期临床，旨在评估卡马替尼用于晚期NSCLC成年患者的疗效和安全性。主要终点是总缓解率（ORR），次要终点为持续缓解时间（DOR）。对于97名MET突变的晚期或转移性NSCLC患者，无论患者先前是否曾接受过治疗，卡马替尼均能带来显着治疗效果。卡马替尼能缓解68%初治患者病情，41%经治患者的肿瘤得以缓解。初治患者未发生进展或死亡的中位时间（PFS）为9.69个月。经治患者的中位PFS为5.42个月。卡马替尼疗效持久。初治患者的中位疗效持续时间（DOR）是11.14个月，经治患者的中位DOR为9.72个月。卡马替尼起效快速。82%的经治患者在治疗前7周产生疗效，68.4%接受卡马替尼一线治疗的患者在前7周产生疗效。

　　13名脑转移的MET突变患者中，12例（92.3%）颅内疾病控制，其中4例患者脑部所有病灶均消失。另有3例颅内缓解的患者，一例患者的3个病灶完全缓解，1个病灶减少50％，其余4个病灶稳定；第二例患者的2个病灶完全缓解，1个病灶稳定；第3例患者的1个病灶完全缓解，其余3个病灶稳定。研究发现，患者的颅内缓解与全身缓解一样迅速。入组的334名患者最常见的治疗相关不良事件为周围性水肿（41.6％）、恶心（33.2％）、血肌酐升高（19.5％）和呕吐（18.9％）。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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