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来那度胺是一种免疫调节药物，具有多种作用机制。体外研究，来那度胺主要有3个作用：1)直接抗肿瘤作用，2)抑制血管生成作用，3)体内免疫调节作用。来那度胺通过抑制骨髓基质细胞的支持、抗血管生成和抗破骨细胞作用以及免疫调节活性，在分子水平上直接或间接诱导肿瘤细胞凋亡。来那度胺已被证明与泛素E3连接酶相互作用。靶向酶降解伊卡洛斯转录因子IKZF1和IKZF3的机制出乎意料，因为它表明来那度胺的主要功能是重新定位酶活性，而不是阻断酶活性或信号通路，因此代表了一种新的药物作用模式。
目前来那度胺治疗肝癌的临床资料很少。最早的临床研究成果出现在2015年。来自美国的研究以40例未接受索拉非尼治疗的晚期肝癌患者为研究对象，观察来那度胺(每日25mg，连续21天，停药后7天，每28天1个疗程)对肝癌的疗效。
在这组患者中，15%的患者出现肿瘤缩小，其中2名患者在使用来那度胺32个月后没有肿瘤进展。来那度胺使用过程中，最严重的副作用是疲劳和皮疹，但发生率不高(分别为7%和10%)。
这项临床试验的研究人员认为来那度胺治疗晚期肝细胞癌是可行的，有希望的。
来那度胺药物详情
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