赛可瑞克唑替尼是第几代靶向药，塞瑞替尼是第几代靶向药

美国FDA批准扩大了赛可瑞（克唑替尼）治疗晚期转移性ROS-1基因突变阳性非小细胞肺癌。在ROS-1阳性患者的治疗效果和安全性的多中心临床研究中，患者每日接受两次赛可瑞并测量总反应率，呈现患者的肿瘤完全或部分收缩的患者百分比。结果显示，66%的参与者肿瘤完全或部分收缩，持续了18.3个月的中位数的影响。这项研究的安全性结果与结果评价1669例ALK阳性的转移非小细胞肺癌的完全性基本一致。

　　用法用量

　　治疗ALK阳性的非小细胞肺癌晚期的推荐剂量是250mg,一次一粒，每日2次，早晚确定时间各服1粒，一天剂量为500mg；口服，整粒胶囊吞服，不可嚼碎服用，不可溶解服用，不可打开胶囊；与食物同服或不同服均可；不可与葡萄柚子汁一起服用。

　　不良反应

　　1、包含消化不良、吞咽困难、上腹部不适疼痛、烧灼感、食管炎、食管梗阻、痉挛、溃疡、胃食管反流、吞咽疼痛和反流性食管炎。

　　2、包含腹部不适、腹部疼痛、上腹部疼痛和腹部压痛。

　　3、包括口腔溃疡、舌痛、舌炎、唇炎、黏膜炎症、口咽疼痛不适、口腔疼痛和口腔炎。

　　4、包含复视、闪光感、畏光、视物模糊、视野缺损、视觉损害、玻璃体浮游物、视觉亮度和视敏度降低。

　　5、包括胸痛、胸部不适和胸部肌肉骨骼疼痛。

　　药物相互作用

　　可能会增加赛可瑞血药浓度的药物

　　赛可瑞与CYP3A 强抑制剂合用可能会导致赛可瑞血药浓度升高。应避免合并使用下列CYP3A 强抑制剂（包括但不仅限于）：阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、克拉霉素、泰利霉素、醋竹桃霉素和伏立康唑。

　　而西柚或西柚汁也可能会增加赛可瑞的血药浓度，应避免同时食用。与中度CYP3A 抑制剂合并用药时应谨慎。

　　可能会降低赛可瑞血药浓度的药物

　　赛可瑞与CYP3A 强诱导剂合用可能会导致赛可瑞血药浓度降低，应避免合并使用下列CYP3A 强诱导剂（包括但不仅限于）：卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、利福布丁和圣约翰草。

　　赛可瑞可能改变其血药浓度的药物

　　赛可瑞在体内或体外均可抑制CYP3A.服用赛可瑞的患者应避免与治疗指数较窄的CYP3A 底物（包括但不限于阿芬太尼、环孢霉素、双氢麦角胺、麦角胺、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司和他克莫司）合并使用。

　　如果服用赛可瑞胶囊的患者需要合并使用这些治疗，指数较窄的CYP3A 底物，可能需要减少CYP3A 底物的剂量，因为药物合用可产生不良反应。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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